将三代试管的移植当作排队取号的行为，往往是最容易受私立机构牵制的。
我看到一对夫妻，在胚胎活检中得到了六枚胚胎，检测合格了两枚，他们拿着报告来到诊室，一开口就问：哪天可以移植，可不可以马上安排？
医生只是看了一下内膜，便让他们交钱去进行周期。
这件事听起来很利索，但是实际上就像把还没有对准锁眼的锁匙硬往里捅一样，能不能打开门，完全取决于运气。
三代试管存在染色体异常的情况，移植并非是看机构是否有空缺，也并非看患者是否着急，而是要看胚胎，子宫内膜，激素环境是否能够在同一窗口相互匹配。
这才是基本逻辑。
所谓的三代试管，一般包括胚胎活检，遗传学检测以及冷冻保存。胚胎并非培养出来就可以直接放回到子宫。
检测报告未出，医生不知何种胚胎适宜移植;报告出来，子宫内膜与激素状态不合适，仍不可硬上。
我看到有人告诉我“内膜达到8毫米即可移植”，所以天天盯着检查表上的数字，如同盯着股票涨跌一般紧张。
八毫米并非通关密码，10二毫米也并不是成功保障。
内膜厚度仅仅是其中的一项，还需要看形态，血流，宫腔是否存在息肉或者粘连，排卵情况是否明确，孕酮的水平是否适宜，胚胎是处于哪一个阶段。
真正要匹配的是胚胎发育时期和子宫内膜容受的窗口。
刻舟求剑这个故事，放到移植这件事情上，竟然一点也不老。
有人拿一个固定的数值要求所有人按照执行，节省时间的机构承担风险的患者。
我曾经处理过一个反复移植不成功的患者。内膜厚度不怎么好看，宫腔的检查也没有什么明显的异常，但是激素的节奏和胚胎的阶段没有配对，前面的几次移植就好像两班错开了的车子，谁都没有等到谁。
在调整方案之后，医生并没有着急塞胚胎，反而重新核对了排卵、内膜以及孕酮的条件，患者才有了真正可靠的移植的机会。
私立机构，最容易拿来作文章的，正是快。
”报告一出就可以安排。
“今天进行检查，马上制定方案。
“内膜达到标准，成功率会更高。
这些话听上去像是服务周到，但是翻译成人话的话，或许只是将患者的焦虑转变成了收费的节点。
实话说不好听，但移植得越快，不代表就越科学。
你需要问清楚机构的几件事情：检测所针对的是哪些染色体方面的问题，活检和检测是由谁来完成的，胚胎报告有没有写明是可以移植还是需要谨慎移植的，内膜是准备用自然的方案还是用激素替代的方法，孕酮还有排卵是如何监测的，取消移植是什么标准。
尤其要问：“如果此次条件合适，会不会明确取消,而不是为完成套餐而硬做？”
敢于把这句话说明白的医生，往往比只会报喜而不报忧的售卖更值得信赖。
胚胎检测是正常的，只是代表染色体方面的风险降低，并不代表一定会出现着床的情况，也并不意味着一定就会出生健康的孩子。
年龄，卵巢功能，子宫情况，精子质量，胚胎本身的发育潜能，均会影响结果。
因此，所谓最佳的移植时机，并不存在一张适合每个人的通用的表格。
对你而言，合理的节点是指遗传检测清楚，宫腔条件可以接受，内膜容受性适宜，激素和胚胎阶段匹配的那一个节点。
移植并非赶集，赶上了热闹并不意味着赶到了机会。
不要把马上能做当作专业，也不要拿再等等当作拖延，真正应该付出代价的，是清晰的诊断，透明的流程以及能够被解释的每个决定。
