孕吐加重的时候，最先应该怀疑的通常并不是保胎的药物，而是你将所有的不舒服都归咎于药物。
我曾经遇到过这样一位患者，在移植之后的早孕期间，她每天都吐到眼眶都发红。家里人将黄体酮针，口服孕激素都摆放在桌子上，认为是“剂量过重”，还差一点自己停药。
她来到门诊的时候嘴唇干干的，尿量明显地减少了，站起来眼睛发黑，检查尿酮体升高了，电解质也混乱了。
她真正应该去处理的，并非是随意地减药，而是出现脱水以及持续的呕吐。
胚胎着床，人绒毛膜的促性腺激素不断变化，恶心，厌食，呕吐一般在早孕阶段明显。
这与胚胎数量，个体对激素敏感程度，胃肠道基本状态都有关。
激素水平与孕吐往往是同向变化的，但不能简单地理解为“数值越高吐得越厉害“，更不能用孕吐强弱来给胚胎发育进行打分。
孕激素类的药物确实会让人感到困倦，腹胀，乳房胀痛，有的人也会感觉胃口不好，但是它通常不是导致剧烈孕吐的重要动力。
更不可否认保胎药会促进绒毛膜的促性腺激素的升高，因为两件事情并不是直接的因果关系，
个别方案中如果使用了含有绒毛膜促激素的药物,恶心感可能会受到影响，具体需要让开药医生查看药名、剂量以及用法。
我在对病例进行复盘的时候，最怕看到这样一句话：吐得越厉害孩子越好。
这句话听起来像是安慰，但是落到患者的身上却是很危险的。
有的人吐的少，胚胎还是发育良好的；有的吐的多，反倒已经出现了脱水、营养不足的情况，甚至需要进行医疗的处理。
孕吐并不是胎儿成绩单，能否喝进水、能否排尿、体重持续下降才是更应该关注的信号。
如果只是恶心，不能吃下油腻的食物，可以将食物切小份，选清淡干燥容易吞咽的，避免让自己反胃气味。
空腹会让恶心感上升，能吃多少就吃少少，不必逼着自己吃一顿标准饭。
饮水也不要一口气就灌下去，可少量多次试试，冰凉或者温热哪种比较容易接受，选择哪种。
维生素止吐药输液并不是每个人都可以按照别人的处方来使用，特别是试管移植之后用药方案，不要拿网上的别人吃了没有事情给自己开药。
如果连水都留不下来，尿量就会明显减少，头晕心慌，腹痛，发热，呕血，或者有阴道出血的情况，就不要在家硬撑着，应该尽快联系医生或者产科。
医生一般会结合体重的变化，尿酮体，电解质，肝肾功能以及超声检查，来判断是普通的孕吐，还是接近妊娠的剧吐，也会进行多胎妊娠，甲状腺异常以及胃肠道疾病的排查。
保胎药不可凭感觉增减，更不可因一阵孕吐就自行停止。
简单来说，患者花钱去做试管，所买到的并非是症状越严重越保险，而是一个需要被精准管理的治疗的方案。
真正可靠的做法，是将药盒、用法，呕吐次数，进食饮水以及尿量记录下来，交由医生进行判断。
不要被“孕吐是好事”所欺骗，也不要把所有的锅都放在保胎药上。
身体已经发出了信号，听懂这个信号比给它贴上一个吉利的标签重要多了。
