试管失败之后最容易误伤的,通常并非是子宫内膜。而是患者急于寻找原因、急于花费钱财的心。
我看到一个姑娘,她的移植没有成功,她走出诊室问:是不是我的内膜太薄了,要不要立即做宫腔镜?
她将检查单攥得皱巴巴的,旁边的人都替她搜索好补内膜的药物、保健品以及所谓的调理套餐了。
这是失败之后的常见场景,胚胎没有出来,先让钱包出来了。
我从事辅助生殖工作这么多年,看到过太多将一次失败等同于子宫坏了的人。
简单来说,单次的移植失败,并不能够自动地证明内膜存在问题。
胚胎的染色体异常,胚胎发育的潜能,移植的时机,子宫腔的环境以及精卵因素都有可能参与到其中,内膜仅仅是拼图的一部分,并不是所有的锅都应该由它来承担。
我曾经陪同一位患者进行复盘,她内膜的厚度和形态都不错,移植还是没有成功,后来对胚胎策略进行调整才有了结果。
她后来告诉我,以前最浪费的并不是钱,而是把每一顿饭都吃成考试,将每一次下腹的感觉都想成失败的预告。
真正的保护内膜,并没有那么玄乎。
吃饭不要追求“催促”,也不要迷信某种食物。
鸡蛋,鱼肉,瘦肉,奶类,豆制品,新鲜蔬菜,根据自身的胃口来进行搭配,确保蛋白质、铁以及维生素的摄入,这比天天熬汤,吞补品更加靠谱。
黄豆以及黑豆是可以食用的,但是植物雌激素并非是药物,即使食用得再勤快,也不能代替个体化激素的方案。

酒和烟应该停止就停止,长期熬夜,极端节食,体重反复地波动,也不要用“我一直都在调理”来遮盖。
移植失败,需要停药,何时复诊,能否同房,看是否已明确未孕,有无出血腹痛,及医生的方案。
没有出血擅自停止黄体支持或阿司匹林西地那非雌激素作为内膜保养品都是用身体做盲盒的。
这些药物只能在有明确的适应证的情况下使用,可能会有禁忌以及副作用,并非是别人吃了就有效,你就可以照抄。
我见到过患者将几种药叠放在一起,不但没有改善其内膜,反而将出血和激素的指标搅得更加难以判断。
失败后再次复查,关键不是看到什么都检查一遍,是根据病史查子宫腔,内膜形态,激素状态及胚胎。
超声检查内膜不断偏薄、形态不正常,或者反复移植无效,宫腔操作史者,医生才有可能考虑做宫腔镜等的进一步评价。
宫腔粘连,息肉,黏膜下肌瘤,慢性炎症,均不能食疗。
但是要是没有相应的指征的话,动不动就去做手术、去查一串昂贵的项目,只不过是将焦虑加工成了账单。
移植后大量出血,持续腹痛,头晕乏力或者发热,不要在家等着“身体自己复原”,及时联络生殖医生或者就医。
适当的走动是可以的,剧烈的运动以及盲目的卧床都是没有必要的,子宫并非是一只摔坏了的玻璃杯,依靠躺着是不会自但是然地变好的。
我把话放在这里:一次失败要复盘,不要自罚。
把胚胎,子宫腔,内膜和全身的情况放在一张诊疗桌子上,找到真实的问题,然后决定下一个步骤。
不要用一堆偏方来证明自己是多么努力,也不要让销售的话术代替医生给你做诊断。
内膜是需要合适的治疗以及稳定的生活的,并不是越厚就越好,也并非越贵就越有效。