将“超声没有看到胎盘”等同于“先兆流产”一般不是胚胎出现问题，而是将检查单当作判决书。
我见过一个做试管的女子，移植后9周去做超声,医生表示胎盘显示不出来，她当场就脸色发白了，回到家里把孕酮，出血，流产这几个词搜索了一遍，第二天就抱着报告问我：是不是孩子没法保住了？
我先问她3个问题，是否有阴道出血、是否持续腹痛、报告中是否写有胚胎的发育异常或者胎心的异常。
她没有。
这就需要说明，胎盘并非是一块突然就出现的肉，也并非超声探头只要一照就必须全部亮相的标志性物件。
移植日孕周不能从日历零开始计算胚胎已在体外培养，医生将胚胎培养过程折算为孕周。
因此，移植后的九周，实际的产科孕周有可能接近孕早期的末段，具体需要看移植的卵裂期胚胎或囊胚，还有医院所采用的孕周计算方法。
这个阶段超声真正需要关注的是孕囊的位置、胚芽的大小、胎心的搏动以及胎儿的发育是否与孕周相匹配。
胎盘位置、边界以及形态，受到子宫前后壁，宫底位置，膀胱充盈，机器清晰度以及操作者的经验的影响，有的报告写的是胎盘显示不清楚，意思就是这次的检查没有看清，并不代表胎盘是不存在的，更不意味着胚胎在流失。
我在门诊当中还遇到过一种更为常见的误会。患者表示没有看到胎盘，医生的原话其实是胎盘还没有完全形成，所以暂时没有评价其位置。这两句话在很多焦虑的人的耳朵里面，已经翻译成了要流产。
人一着急就会把模糊的信息自动补充成最坏的答案，这并非是你矫情，而是恐惧在接受判断。
先兆流产并不是通过“有没有看见胎盘”来判断的，临床上更注重阴道出血，下腹痛，宫颈情况，超声下胚胎存活、发育异常。
有出血不一定就会流产，没出血也不能用一张报告来证明万无一失。医学最忌讳用一个模糊词来替代完整的判断。
胎盘在怀孕早期本身就是在逐渐发育与重塑的过程中，超声有时可以看到绒毛膜以及胎盘的雏形，有时仅仅只能先评估胚胎和子宫。
真正需要注意的是鲜红色的出血量增多，腹痛明显，或偏向一侧,伴有头晕，乏力，晕厥，发热或液体的流出。
遇到这样的情况，不要在家反复地刷新搜索的页面，也不要拿他人的保胎经验来给自己开药的，直接去联系产科或者到急诊进行评估。
没有异常的症状时，按照医生的安排进行复查，带上以往的超声和用药的记录，不要自己停止使用孕酮，也不要因为害怕而长时间卧床。
卧床并非是万能的保胎手术，真正有意义的是弄清楚孕周，核对胚胎的发育情况，复查关键的指标，然后决定是不是需要进行调整的治疗。
简单来说，试管患者往往容易被一份报告上的“没见”、“欠清”和“待查”所吓住，而一些营销话术则最喜欢趁着这个缝隙售卖焦虑。
检查没有看清楚，和身体肯定是有问题的，中间有一整套的医学判断，不要让别人用吓人的话来替你做诊断。
孩子是否安稳，不是胎盘三个字来单独决定的，先把报告递交给真正了解它的产科老师，再把异常的症状说明白。
该复查复查，该就诊就就医，剩余的焦虑，无需替机器与医生争抢下判词。
