试管婴儿的单基因筛查一般不是医院随随便便就送给你的升级服务，而是一笔有可能会被话术拆开的额外的费用。
我看到一对夫妻，他们拿着缴费单，在诊室门口翻来覆去，女方家族的遗传病史是有的，医生告诉他们要做胚胎的检测，丈夫说：“不是做了三代了吗，为什么还要加钱呢？”
这句话问出了许许多多的误区。
一代，二代试管是解决精子和卵子如何结合、胚胎如何获得的问题，主要目标是不孕的治疗。
它们并不会自动检测胚胎是否存在某个致病的基因。
所谓的三代试管，就是指胚胎植入前的遗传学检测。其中也分为不同的项目，对于单基因遗传疾病的是胚胎在植入之前的单个基因检查。
它并非是一张全家族遗传疾病的通行证，也不是一次就可以将所有疾病筛选干净的。
单基因的检测一般是针对明确的家族性疾病变异而设计的。
夫妻双方，患病亲属或者家族之前的检测资料，有可能都需要拿来进行核对，而实验室还需要建立相应的测试方案。
这一步并没有做好，胚胎取样即使再漂亮，也有可能只是花费钱财买心安。
我亲眼目睹过患者带有一份模糊的基因阳性报告来问是否能筛胚胎，而报告上却连具体的变异位置都不存在，医生只好让她重新进行检测。
钱不少，胚胎检测要往后排。
收费也是从此开始变得复杂的。
常规试管治疗费，取卵费，胚胎培养费。
三代试管不代表所有的检测项目都包括在一个固定的套餐里。
费用可能分成遗传咨询，夫妻及家系的检测，检测方案的建立，胚胎活检，基因检测,胚胎冷冻与移植等部分。具体的金额要看疾病、变异的类型、检测的样本数量以及机构的规则。
只关注广告上的那一个低价，等到缴费窗口发现后面有几项，这样的套路不新鲜。
我把话放在这里：只告诉你单基因筛查多少钱起，却不说明检查什么病、需要家系的验证、是不是包括胚胎活检还是冷冻，基本上都只报了一句话。
单基因的遗传病，是指某一个基因发生了致病性的变异，常见的一种遗传方式包括常染色体的显性、常染染体的隐性以及伴性遗传等。
一方携带明显的致病变异，其子代可能有大约一半的风险；夫妻均为隐性病携带，子代的患病风险一般按四分之一进行估算，但是真实的判断还需要看具体的变异情况以及家系的资料。
成人多囊肾，地中海贫血，脆性骨病，囊性纤维化等，都可能是这些问题。
遗传概率并不是命运的判断，但是却足以决定是否需要进行胚胎的检测。
许多基因疾病不再仅仅是“检测几个基因”而已。
高血压，二型糖尿病，冠心病，往往是由多个基因与饮食，体重，作息，环境共同造成的，不能通过常规的胚胎检测来保证孩子一辈子不得病。
将多基因的风险评分伪装成优选天才的宝宝，简单来说就是把复杂的科学弄成了好卖的宣传。
真正需要去做的家庭，首先要带齐既往的报告以及家族的病史，找到生殖遗传方面的专科确认是否有致病变异，然后让医院将每一项收费都写清楚：检查哪种病，检测几个胚胎，失败是不是重建方案，哪些费用另外计算。
没有确定家族单基因疾病风险的人们，不要被“三代”这两个字所吓着，也不要为了所谓的全面筛查而盲目地加项目。
该花费的钱要花在可以回答的问题上，而不是用在听起来很高级的名词之上。
孩子并非套餐之中的礼物，患者的钱财也并非实验室试错的成本。
