三级胚胎在解冻之后是否能够变为二级，真正需要问的并非是“能否改名”这一问题，而是这个胚胎是否还有能够继续发育的基础。
我看到一个患者，手拿胚胎报告站在诊室门口，手指压着三级，问我：医生，他解冻后，能否给他一次补考的机会？
这句话听起来颇为心酸，但是也暴露出一个错误的观念：胚胎等级并非是学生的成绩，解冻并不是重新进行卷面的改卷。实验室也不可以把三级胚胎毫无缘由地加工成为二级。
胚胎等级关键看形态，例如细胞大小均匀，碎片多少，排列整齐，是外观评分，而非遗传学鉴定
并且不同医院，不同实验室分级习惯不完全相同，有的将卵裂期胚胎划分为一级，二级，三级，还有的采用另外一套记录方法，不能只看一个数字吓唬自己。
解冻之后，胚胎会重新进行观察，细胞有可能继续进行分裂，原本并不规则的形态或许会变得更为美观，实验室由此重新评估报告上出现了更为优良的等级，这并不奇怪。
但这只是形态的变化，而不是质量的升级。
就好像一个种子吸饱水之后外皮舒展了一样，不能因此就断定它的基因，根系，产量都变了一套。
我曾经看到一枚冻存三级卵裂期的胚胎，复苏之后细胞的状态还是可以的，继续培养的时候形成了囊胚。实验室再根据囊胚的标准重新进行评分。
患者听见“囊胚”这两个字时，眼睛变得明亮起来，认为三级总算翻盘了。
我说得很直：他只是得到了继续展示自己潜力的机会而已，并不代表他一定能够着床，也并不意味着一定会生出健康的孩子。
也存在胚胎解冻后细胞损伤、发育停滞、甚至不能继续使用的情况。
现代的玻璃化冷冻以及复苏技术是相当成熟的，合格的实验室复苏存活的情况一般都是比较好的，但是“存活”只能说明细胞经过了解冻，并不代表胚胎就具备足够的发育力量。
三级冻胚是否值得移植我的回答是：看手中还有什么不看宣传单写的多漂亮。
对于更高等级，发育潜能更强的胚胎来说，医生一般会根据年龄、内膜以及既往移植的情况来安排排序。
若没有更好胚胎的话，三级冻胚是可以进入到评估范围的，移植后也有可能着床，妊娠，甚至是顺利出生的。
我见到患者将一次移植视为“孤注一掷“，借钱、辞去职务、反复增加，最后才明白真正昂贵的并非胚胎等级，乃是被话术推动做了不必要之事。
不要将“三级”当作废物，也不要把“有成功的案例“当成成功地承诺。
胚胎的形态以及染色体的正常与否，并非是同一个概念，外观好看胚胎也有可能会存在遗传学方面的问题，而外观普通胚胎或许具备继续发育能力。
植入前的遗传学检测也不是给每一个胚胎都贴上一张健康通行证，它有适用的人群、取样的条件以及复冻这些现实的问题，可不能听到一个缩写就花钱。
你真正需要问实验室的情况是：这个胚胎是处于哪一个阶段，解冻之后细胞恢复得如何，是否还会继续进行培养，重新进行评分的依据到底是什么，手中有没有更为适宜的胚胎。
问清楚这些问题，比追问“能否从三级变为二级”有用多了。
实话是难听的，但是你不听会亏损更多：胚胎是可以重新进行评估的，潜力是不能够通过改等级来制造的。
如果它是现在唯一的机会的话，就让医生将真实的条件、预期的收益和替代的方案展开说明，再决定是不是移植。
希望能够保留，但不要让希望代替别人收费。
