将达芙通视为“增厚子宫內膜的神药”往往是试管道路上最昂贵的误解。
我见过一个患者,他拿着检查单站在诊室的门口,反反复复地问我:医生,我内膜不厚,是不是将药加上一片,胚胎更容易着床呢?
她将药板捏得皱巴巴的,眼神里满是焦急,仿佛只要多吃一粒,命运便会松口。
可达芙通主要成分为地屈孕酮,孕激素,而非雌二醇,并非专门用于将内膜撑厚的药物。
子宫内膜厚度,腺体发育及血流状态,往往与雌激素准备,子宫本身状况,既往手术,炎症及个体反应相关。
孕激素如同布置房间的一般,将已经长出的内膜调整成适合胚胎停止的状态,使内膜由“长出来”转变为“能接受”。
因此,达芙通或许能够帮助内膜的容受性得到改善,但是不能够简单地理解为吃了就一定会增厚,也不能用药片的数量来衡量着床的概率。
我在门诊看到有人把医嘱中的用量自己加倍,也看到过有人因没有出血,没有腹痛,把药悄悄停了。
这两种方式看起来一种更为积极,一种则更为随意,但是底层的逻辑却是相同的:将复杂的生殖救治,想成为自己能够调节旋钮的家庭用电器。
试管周期中促排、取卵,移植等环节影响黄体的支持,有些患者需补充孕激素以保持内膜状态及胚胎发育需要的环境。
达芙通承担黄体支持,具体需要联合使用孕激素,注射制剂或者其他药物,看治疗方案,排卵情况,内膜表现,医生判断。

不要将别人吃三片,自己吃两片当成药效的公式。
同一种药物,不同的方案,不相同的给药途径,不一样的患者,其意义可能会完全不同。
还有一个很容易被忽略掉的坑,服用达芙通之后,抽血所检测出来的孕酮数值并不能够简单地等同于药物到底发挥了什么作用。
医生会将症状,超声,用药方式以及其它激素指标放置在一起观察,仅仅盯着一个数目,很容易将自己吓入搜索框。
我曾陪同一名患者反复用药,她将每次漏服记在纸上,就连吞药的时候喝了几口水也写得明明白白。
她真正想要的并不是立刻增加量,而是将漏服的情况、出血的表现以及所有正在用的药物告知医生,然后由医生决定调整是否。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏:达芙通并不是保胎的护身符。剂量越大并不代表成功率就越高。
自己增加剂量、自己停药、用他人的方案替代自己的方法,都可能会打乱医生的周期判断。
如果出现异常的出血、明显的腹痛、严重的头晕或者过敏的情况,要及时的联系生殖科医生,不要依靠网络上的帖子来给自己开药。
你真正需要问的,并非是“我是否可以多吃一片,而是“这一片药物在我的方案中负责什么,在漏服之后该如何处理,在什么情况下需要进行复诊”。
记住药名,剂量,服用方式,漏服情况,当面问清楚,比看别人晒出的成功经验更可靠。
胚胎是否能够着床,并非某一片药物单独决定。
该用药按医嘱用药,该核对指标交医生核对,不要拿焦虑当作努力,也不要用商家的话术代替你做决定