把抗缪勒的管激素当作“生育能力的成绩单”,这是很多人交错冤枉钱的开始。
我曾见过一位三十来岁的女性,她拿着检查单来到诊室,指着那一点三纳克的每毫升问我,是不是已经没有机会了?她的手机里面已经收藏着好几家机构所推出的调理套餐。这些套餐的价格从几千元到几万元不等。销售说得很坚定:卵巢早衰,一定要赶紧补回来。
我将单子翻了过来,只问了她三件事情:窦卵泡多少,月经有没有正常,输卵管与男方的精液是否有检查。
她一个也回答不出来。
防缪勒管激素也就是我们平常所说的抗缪勒的激素,主要是反映卵巢里能募集卵泡的具体数量,比如库存提示灯这类,并非是卵子质量的检测器,也不是怀孕的保证书。
年龄大了,数值往往就越低,这是一种生理规律,并非是某种神秘的诅咒。
网上常用的参考表中,三十岁以下大约为2点五至6点三纳克每升,3十一至3十五岁大概为1点八八至1点零八,3十六至4十岁大约是1点七一至5点三,4十一到4十五年大约有0点七八至3点五六,4 10六至五十岁约为零点七6至2点八零。
这些数字仅能当作路标,不能作为判决书。
不同的检测试剂,实验室标准,个体状态都可能使得数值出现差异,用一家医院参考范围来审判另一个医院的报告本身并不严谨。
更容易忽略的是抗缪勒管的激素偏高也不一定是好消息。
有些多囊性卵巢综合征的患者数值比较高,卵泡的数量看起来不少,但是可能排卵是不规律的,在促排的时候还要防止卵巢过度的刺激。

低值也不代表自然受孕不可能,只是提醒可募集的卵泡可能比较少,备孕的安排不能再依靠“以后再来说”。
我亲眼目睹过一位患者抗缪勒管的激素仅有零点七,窦卵泡的数量不多,促排后还是获得了可用的胚胎。
我也看到过抗缪勒管的激素超过八成的女性,她们的卵泡一大堆,排卵不正常,胚胎的筛查和移植还是走得很艰难。
简单来说,卵巢储备取决于“还有多少“,而生育结果则需要依据卵子质量,精子情况,输卵管,子宫环境以及年龄等一系列条件。
只看一个数字,如同只看仓库的面积,而不看货物能否出库。
在拿到报告之后,不要着急去购买保健品,更不要被“卵巢逆岁”、“激活卵泡"这类词语牵着鼻子跑。
目前并没有可靠的方法能够将已经消耗掉的卵泡凭空进行补充,睡眠,均衡饮食,戒烟,少酒,控制体重以及适当运动,能够做到减少额外的损耗,不能将卵巢改造成一个新的模样。
真正有效的动作是将抗缪勒管的激素以及窦卵泡计数,基础性激素,月经的排卵情况,男方的精液检查放到一张桌子上查看。
有准备怀孕的人,不要把时间花在反复测量数值和到处购买“调理办法”上。
这个促排就是评估促排,那个查输卵管就是查输,这个处理男方的因素就不要把压力全部放在女性身上。
我把话放在这里:抗缪勒管理激素是提示你规划,而不是告诉你认输。
了解数字,了解全貌,根据年龄和实际行动,这才是这份报告真正应该发挥作用的。