超长方案中卵泡促促少，往往并非卵泡被药物促没了，而是降调将原本不规整的卵巢反应拍摄得更为清晰。
我看到过一位三十来岁的患者，在进周之前超声数到了七八个窦的卵泡，打针之后复查只剩下四个，她看着报告单，问我：是不是医生用错了药？
这句话听起来心疼，但是不能靠安慰欺骗过去。
卵泡并非仓库中的鸡蛋，而是打了促排针后一只不漏地生长出来的。
超声所看到的是正处于发育阶段的卵泡，而不是卵巢里所有的卵子，也不是最终能够取出来的那些卵子。
每一次月经周期募集的卵泡，本身就存在波动情况，超声切面，操作者，卵泡大小以及激素水平都有可能使得数字上下波动。
超长的方案的关键之处，并非是“药越好，卵就越多”。而是首先用降调药来压制自身的激素，使得卵泡尽可能地站在同一个起跑线上，然后再用促排药将它们往前推进。
这套方法对一些子宫内膜畸形，子宫腺肌症，黄体生成素高，或者以前出现卵泡不一致的人有价值的。
它可以使内膜环境更为稳定，也可以避免提前排卵与卵泡大小差异过大的问题。
但是它并不是每个人都适用的高等版本。
一些卵巢储备原本就比较低的人，如果被压得过于深，启动之后反应就会比较迟钝，在促排的时候就容易出现越看越少的感觉。
我曾经遇到过这样一位患者，她的基础窦卵泡仅仅只有三个。医生把剂量增加到了很高的程度，可她却认为“药不够厉害”，自己还额外补充了药物，最后卵泡没有增多，激素也混乱了，取卵仅仅得到了一个卵。
这就是把焦虑当作治疗，把吃药当作赌博。
卵泡减少了，需要拆开来看，不可以一口咬定方案失败了。
卵巢储备减少、年龄增加、以往的卵巢手术或者炎症损伤都会导致可募集的卵泡减少。
多囊卵巢的患者也并非是天然的适合超长的方案。卵泡多并不代表每个都能够成熟，过度的抑制或者募集不同步的话，还是有可能会出现一批小的卵泡停止。
促排期间要看雌二醇，黄体生成素，孕酮，卵泡直径，不能只看超声上的数字。
真正有效的处理，是将基础窦卵泡，抗缪勒管的激素，基础激素和以往取卵反应一起核对，然后由生殖医生来判断是降调太深，剂量不适合，还是卵巢的储备本身不够。
不要把超长理解为成功率更高，也不要将卵泡少直接翻译为没有希望。
试管比拼的并不是谁花的钱多、针打的狠，而是谁能更加准确地识别出自己的卵巢的脾气。
我把话放在这里，方案的名称从来就不是一个护身符，适合你的身体才是方案所具有的价值。
发觉卵泡减少的时候，带上每次超声及抽血记录，询问卵泡的大小、激素的变化、降调的程度以及调整的依据，然后决定是不是继续。
钱是可以花的，针也可以打的，但是每一步都要知道自己在购买什么，不要让他人的话术代替你做出决定。
