试管成功并不意味着孩子就自动拿到了健康通行证，这才是很多人最不愿意去面对的事情。
我看到过一位母亲手拿超声单坐诊室门口，用手指将纸边捏出褶皱，只是反复问一句，胚胎是在医院做的，为何还会这样？
这句话听起来刺耳，但问到了根。
一代试管仅将受精这一步置于实验室，并未查清胚胎全部的遗传信息，也不能为胎儿阻挡孕期的各种风险。
超声所发现的畸形，有可能是结构方面的异常，也许是某一个指标暂时的偏离，甚至还有检查切面，孕周判断以及设备差异所导致的误会。
一张报告的几个字，并不意味着最终的诊断。
我曾经遇到过这么一对夫妻，他们看到“心脏有可疑异常”之后，当天晚上就开始在网络上寻找偏方，到了第二天又被别人劝着缴费去做一堆所谓的全套检测。
他们真正需要的不是检查而是一个能够把问题讲清楚的医生。
遇到这样的情况，首先带齐超声的报告、胚胎的移植资料以及之前的检查，寻找产科的超声专科或者产前的诊断团队进行复核。
没有创产前检测仅仅能够筛查一些染色体方面的异常情况，这就意味着低风险，但是并不能够说明胎儿所有的器官都是正常的。
羊水穿刺是一种诊断性的检查，能够帮助判断很多染色体方面的问题，但也并非是一把能够打开所有的遗传疾病的绝佳钥匙。
超声观察的是形态，而遗传学检查观察到的是一些遗传信息，二者谁也不能替代谁。
如果怀疑心脏，神经系统，肾脏或四肢的结构异常，需要根据专科安排进行进一步的评估，而非拿一项检查的结果为整个孩子下定论。
有的人会把矛头指向培养液，实验室的温度，好像只要找到了一个操作失误，就可以把痛苦退回到医院的柜台。
这件事并不简单。
父母本身染色体重排，隐性遗传病的携带，卵子与精子质量，年龄相关的风险，均会影响胚胎的发育。
孕期的血糖控制不好，甲状腺功能不正常，某些感染，接触烟酒以及不适合的药物，也有可能参与。
还有一些异常，在医学上到现在只能归为概率事件了。
人最难以接受的，正是没有一个能够痛骂的负责人。
我把话放在这里：一代试管不代表畸形率就一定会更高，不要因为孩子是试管，把所有的异常都放在技术上。
胚胎本身就有染色体或者基因方面的问题，在实验室能够提高受精以及培养的可控程度，但是却不能制造出绝对的健康。
至于三代的试管，也不要被广告包装为筛完了就万事大吉。
植入前的遗传学检测，主要是针对某些遗传病或者部分染色体的问题，不可能排除所有的结构畸形，也不能代替产前超声以及产前的诊断。
是否需要去做，需要看夫妻的染色体，家族的遗传史，既往的妊娠结局以及医生的评估，而不是听到销售人员说“稳妥”就去掏钱。
反复流产，胎儿异常或者家族遗传疾病的夫妻可以做遗传方面的咨询，必要的时候检查夫妻的染色体，并且根据线索进行针对性基因的检测。
没有明确的指征的时候，盲目地加项目，一般只是把焦虑变成了账单。
不要自欺欺人，花钱多并不意味着医学风险低，检查多也并不代表判断更准确。
真正应该去做的，就是去确认异常是什么，去检查是不是需要复核，有哪些结果是筛查，哪些才有诊断的意义，然后和产科，遗传，超声团队一块儿决定去不去。
孩子问题不能祈祷，也不能营销话术解决。
将证据一项项地摆放在桌子上，把能够确认的确认下来，把不能确定下来的说清楚。这才是试管完成之后，父母可以为自己和孩子所做出的稳妥的选择。
