移植后感觉冷,就将账算在孕酮头上,这是许多人被焦虑所牵引的开始。
我见过一个女性,刚躺在诊室里的检查床上,她的手指冰凉,一开口就是这么一句话:“是否孕酮不足,胚胎要死了?”
她已经添加一种保健品了,准备自己的用药剂量翻倍。
我赶忙拦住了她,由于发冷并非孕酮低的一种信号,更不可以依靠身体感觉来判断胚胎是否有着床。
孕酮确实是参与维护子宫内膜的,也会对体温进行调节,但是体感发冷与血液中的孕酮数值并不是一对可以直接画上等号的。
有的人孕酮水平不高,照样手脚冰凉,有些人的指标需要进行调整,但是身体却没有什么感觉。
医学并非仅仅摸一摸额头,打一个寒战,就可以隔空读出一张化验单。
我在门诊看到过不少类似的场景,患者身穿外套坐在候院区,注视着手机里移植日记一会儿测量体温,一会搜索发冷是否失败,越查越发慌张,越慌张越感觉自己身上哪里都不对。
焦虑会使交感神经紧紧地绷着,皮肤的血管收缩起来,手脚自但是然地发凉。
屋子里空调比较低,衣服穿得比较单薄,进食不够,睡眠不好,这些都可以造成“冷”的感受。
激素用药引起的波动,会导致人乏力,腹胀,乳房胀痛,或体感改变,但是这些反应不能预测胚胎的命运。
另外一种更不可糊弄过去的,是感染。
如果是发冷伴有明显的寒战,体温升高,咳嗽咽痛,尿痛,或者是持续加剧的下腹痛,阴道出血,不要把一切都归结为“着床反应“。

胚胎并不因为你少盖一条毯子而被冻出来,亦不因你多饮一碗汤而稳固留下。
真正需要去做的,就是拿体温计去测量体温,记录一下是不是反复地升高,然后把症状完整地告诉那个负责移植手术的医生。
体温达到3十八摄氏度,或有明显腹痛,出血,胸闷气短,站立不稳,应及时就医,而非在社交平台投票。
不存在这些危险的信号,仅仅是偶尔出现发冷的情况,可以先进行保暖,补充充足的水分以及正常的进食,让自己保持活动不要过度,不要把自己包裹成为一个粽子。
更不要一次冷就自己停用孕酮,也不要听说“剂量越大就越保险”。
药物是否进行调整,需要看移植的方案、用药的途径、化验的结果以及医生对整体的判断。
我自己查看过很多患者问诊的记录,最为容易花费冤枉钱的,通常并不是检查自身,而是将每一个身体的感觉都当作了报警器,然后被某些人顺便推销一堆保胎套餐。
简单来说,患者急于购买确定感的时候,商家就会把模糊的症状包装成是商机。
孕酮是否足够,需要通过规范的复查来判断,胚胎有没有在发育,要根据医生的安排去检查人绒毛膜的促性腺激素。不能够靠冷不冷,困不困,胸胀不胀来进行猜测。
身体的感觉只能够提供线索,而不能代替检查,更不可以代替医生的决策。
那个准备自己加药的女人,之后把保健品放在包里,先测量体温,再联络主治医生查看方案。
她离开的时候还是紧张的,但至少没让恐惧为她开药。
移植之后的每一个细微变化,都有可能会让人内心产生打鼓的感觉,但是真正稳妥的办法并非是反复地去搜索,而是要守住用药的边界,去识别危险的信号,然后按照计划去完成检查工作。
发冷并不意味着孕酮低,也不代表胚胎不成功。
不要让一个普普通通的寒冷,变成别人割断你焦虑的出口。