试管移植之后不出血，并不代表成功;出血了，也并不意味着失败，用卫生巾上的颜色来判断胚胎的生死，纯粹是用身体的噪音作为答案。
我看到过一个患者，在移植之后，发现内裤上面有一小块褐色的分泌物，马上把药停了下来，哭着问我，是不是没戏了。
我也看到过另外一个人，整个过程是干干净净的，连着床的感觉都没有。反复摸肚子，测早孕。最后血清的是人绒毛膜的促性腺激素。也就是我们常说的血值。明明是升起来的，她还认为自己肯定是失败的。
一个人着急了，就会把每一个细节都当成暗号。
但是胚胎是否能够着床，并不会提前告诉你一个标准的答案。
移植管经宫颈，黏膜轻触，可出粉色或褐色的分泌物。
阴道使用药物刺激局部,也可能留血丝。
胚胎的着床区域出现微小的出血情况，理论上是可以看到少量出血的，但是临床上不能用这件事来确认着床，也不能把它当作“出血是好孕的信号”。
这话听起来不浪漫，但是实话。
我在门诊看到有人把褐色的分泌物当成了喜讯，连续发给几个群里的朋友，群里一时恭喜，药物也照着吃，心也放了下来，后来血值也没有按照预期的变化。
也有人见到一点红，便自己将黄体支持停止，认为反正失败，结果本需医生评估的情形，被自己判断搅得更为复杂。
移植后身体信号，如同一盏接触不好的灯，亮与不亮都不能表明线路是否通畅。
真正可以回答问题的是血值以及超声，而不是腹部的感觉，也不是胸胀，更不是卫生纸的颜色。
抽血检测人绒毛膜的促性腺激素能够判断是否有妊娠信号，再查看其变化趋势，以便判断胚胎的发育是否符合预期。
孕酮等相关指标要结合用药的方式、个体的情况以及医生的判断，不能仅仅只看一个数字来自我判断。
超声检查主要是看宫腔内有没有孕囊，卵黄囊，胎芽胎心，帮助排除宫外孕。
不要把网上的“移植之后某一阶段一定能够测出来”当作圣旨，胚胎的发育速度，检测方法以及药物影响都有可能不一样。
真正需要留意的，并非是单纯的有没有血。而是出血量的明显增加，鲜红色的持续流出，并伴随明显的腹痛，单侧的疼痛，头晕，乏力或肩部的不适。
这种情况不要在群里进行投票，也不要卧床硬撑，直接联系医生，必要的时候到急诊进行评估。
宫外孕并不是通过“有无出血”就可以排除的，尤其是不能让一次阴性或者模糊自测结果迷惑过去。
我把话放在这里，移植后的任何一滴血都是值得分辨的，但是没有任何血可以代替检查。
患者最易被利用的方面，就是希望尽快获得一个确定的答案。
于是，有的人用出血是着床“不出血更安稳”来安慰自己，也有些人用恐吓催促自己购买一堆不一定需要项目。
不要用努力感动了自己，也不要拿焦虑替他人交钱。
按照医生的指示继续服药，不要自行加减药物，更不要由于分泌物的改变而擅自停止服药。
记下出血的颜色、量、有没有腹痛，带这些信息复诊，将判断交出证据。
胚胎是否成功，不在于你是否流血，而在于它是否能够用血值以及超声给出真实的回应。
在答案来临之前，能做的并非是猜测，而是稳定用药，识别危险的信号，按照计划进行检查。
这并不是冷漠，而是在一场高昂而辛苦的治疗中，给自己留下最可靠的判定力。
