卵巢功能的下降并不意味着取不到卵子。真正危险的就是将“有卵泡”理解为“有好的卵子”。
我见过一个三十六岁的病人，在超声上只有3个窦卵泡，他坐在诊室里不断地问医生：是不是一个也取不出来？
促排完毕后，她取得了两个卵子，一个形成胚胎，另外一个没有再次发育。
她没有被卵巢功能差这四个字判处死刑，真正影响机会的是卵巢里还有多少可以募集的卵泡，卵子的成熟程度，还有胚胎是否能够走下去。
卵巢储备减少，如同一口水位降低的井，并非井底立刻干涸，而是每次打上来的水量减少。
抗缪勒管的激素水平、基础窦的卵泡数量以及基础激素的水平以及超声的表现，能够帮助医生去估计这口井里还有多少的水，但是却不能够提前确保每个卵泡里面都会有一枚合格的卵子。
我见过更难受的场面，超声屏幕看到四个卵泡,取卵针进去之后只拿到了一个卵子，医生脱口而出：是不是医生取不干净？
这句话是可以理解的，但不一定符合事实的。
卵泡乃是装卵子的一种液体囊，并非每个卵泡都必然有成熟的卵子，卵泡的发育不同步，卵子还没成熟，取卵的时机以及扳机药物的反应，都有可能使得“看到的卵泡数”与“拿到了卵子数”相差甚远。
真正使取卵变得困难的，往往并非是手术动作而是卵巢自身已经没有了多少可用的储备。
随着年龄的增长，卵子的数量以及染色体的正常率都会受到影响，比如卵巢手术，子宫内膜的异位症，卵巢扭转，盆腔粘连等，也有可能使卵巢组织受到损伤或者位置发生改变。
有的人的卵巢隐藏在子宫后面，或者是被粘连所牵扯，穿刺的路径不好寻找，卵泡就算存在，取卵会更加困难。
促排方案并不是药越多就越好。
卵巢反应较差的人盲目堆积药量，不一定能够凭空产生卵泡，反而会增加费用，身体负担以及焦虑。
微刺激，拮抗剂的方案，或者是根据以往的反应来调整用药，这些都是医生或许会考虑的，但是没有哪一套方案适合每一个人。
如果卵泡提前排出，扳机药物的吸收或者注射环节出现问题，卵泡还没有成熟，都会导致获卵量少，甚至有空卵泡的现象。
所谓的空卵泡综合症并不意味着卵巢里从来就没有卵子，而且也不能因为一次取卵不成功就给自己下定论，医生要复核超声，激素，扳机和穿刺的记录。
体外的成熟培养是可以在少数情况下被讨论的，但它不是将所有未成熟的卵子送入实验室就可以变成成熟魔法，成熟度和胚胎潜力均有限。
最易被销售的话术偷换的是“成功率"。
有人用一个美丽的百分比去安慰你，但是却不告诉你，这个数字或许混合了不同的年龄，不同卵巢的储备情况、不同胚胎的数量以及不同移植的方式，听起来很准确，落在个人身上不一定有用。
我把话放在这里，卵巢功能降低做试管，最应该关注的不是别人口中的成功率，是自己基础卵泡数，获卵数，成熟卵比例，受精情况，胚胎发育。
到生殖中心进行评估时，将抗缪勒管的激素，基础窦卵泡的数目，手术史以及以往的促排记录带上，问清预计获卵的范围，取消的周期的条件，药物费用以及取卵困难的准备方案。
不要把我不适合当作结论，也不要将“多花钱就可以解决”当作真理。
卵子少了，机会就会变窄了，但窄路并不等同于断路。
早点评估，不要被过多夸大的承诺所牵绊，把每个卵泡和每笔钱都花在有根据的地方，这才是对自己的负责。
