将单胚胎的移植分裂为双胎当作“买一送一“，常常是孕期的风险真正出现的开始。
我看到过一个患者，在移植之前反复地问医生是否能够一次抱两个孩子，当查到双胎的消息的时候，她高兴的在诊室里流下了眼泪，之后产检发现，两个胎儿共同使用一个胎盘。她拿着超声的单子问我：“不就是两个小孩吗，怎么会相互抢夺营养？”
这句话听起来颇为心酸，但是却将底层的逻辑说清楚了，双胎并非是简单地将单胎的幸福单独乘以二，而且很多的风险也会随之加大。
将单胚胎分裂为双胎，在医学上称为单卵双胎。一个胚胎产生两个具有高度遗传物质的胎儿。
它并非移植技术的隐藏福利，也并非医生能够安排的套餐。它仅仅是胚胎发育的过程当中少见的一个偶然的事件。
真正令人庆幸的是，仅仅一个移植的胚胎就能够得到两个胎儿，不存在为了追求双胎就直接移植了多个胚胎所产生的风险。
但这一点“赚到”不能拿来遮挡后面的帐单。
我曾在门诊见到共用胎盘的两胎孕妇。检查台上一胎儿长得很好，另一个偏小，医生对着血流参数一遍又一遍地核对。她坐在门外掐着手指，手指发白。嘴里还在说着只要两个都能保住，不管吃多少苦都可以。
问题是，妈妈的意志就算再坚强，也代替不了胎盘供血的能力。
双胎妊娠较易出现贫血，妊娠期高血糖，血糖异常，羊水异常以及子宫过于扩张，分娩的方式也许更为复杂，产后的出血风险不可忽视。
胎儿这一方面，早产，低出生体重，宫内生长受阻以及新生儿的重症监护概率都会增加。
如果两个胎儿共同使用胎盘的话，还要防止双胎输血的综合征，即一胎儿长时间获得较多的血流，另一胎长期处在供血不足的状态。
共用胎盘及羊膜腔的话，脐带缠绕，压迫等问题让监测更加麻烦。
有人将单卵双胎的危险归结于胚胎的筛选，甚至认为培养出的胚胎分裂坏了，这话并不严谨。
胚胎分裂自身并不意味着染色体的异常，染色的问题更多和胚胎自身的遗传情况有关系，分裂不完整才可能形成非常罕见的连体的双胎。
家族中有双胎也不能说一定会遗传单卵双胎，而真正容易受到家族因素的，一般是双卵双。
我把话放在这里，单胚胎的移植价值是减少多胎妊娠的风险，而不是为双胎的愿望留下一扇门。
真的发生分裂，不要忙于庆祝，也不要自己吓唬自己，关键是要尽早确定胎盘与羊膜囊之间的关系，然后由产科与生殖医学的团队进行超声、胎儿的生长、血流以及母体状况的监测。
检查的频率不能按照网上的模板进行抄袭，因为不同的绒毛膜种类，风险是不一样的。
家庭还需要提前计算孕期检查，可能的住院，早产儿救治以及长期照护的成本，不要只计算婴儿车以及奶粉钱。
生孩子并非集卡，两个孩子的胎心并不会自动等同于双倍的福气。
能够平平安安地生下一个健健康康的孩子，这已经是医学与身体共同打下的一场硬仗了。
如果你正在面临这个问题，先问胎盘，羊膜囊以及胎儿的发育情况，再谈喜悦，还是担心，不要让一句一次抱两个替你做出决定。
