把试管促排就要天天打针当作铁律的人往往还没有进诊室，就先被恐惧与话术牵着走。
我看到过一个患者，他拎着药盒，坐在诊室外面，手指不断地摸着腹部，一开口就说：“医生我是不是得连续扎好多针，卵巢是否会被打坏呢？”
她真正担心的，不仅仅是针，还是花了钱，受了罪，她的身体还不一定会换来一个孩子。
简单来说，试管促排并不是流水线的工序，不能用别人的针数来套自己。
促排是为了让一批卵泡发育，取出多个卵子，为受精和胚胎的培养多留一些选择。
但这并不意味着每个人都要进行强烈的刺激。
有些人使用自然的周期或者微刺激的方案，可能并不需要常规的大剂量的促排药。
不要着急高兴，减少打促排针也不代表整个周期都不需要注射排卵触发的药物仍然可以被安排。
女方的年龄，基础卵泡的数量，抗缪勒管的激素，既往取卵的反应，激素的水平，都会对方案产生影响。
男方的因素，输卵管的问题，不会自但是然地决定女方必须采用哪种促排的方式。
我曾经陪着一对夫妻看过方案，女方的卵巢储备比较低，夫妻俩认为“药越多,卵子就越多”，一直要求医生增加量。
医生只说了一句话：“药物并不是油门，只要踩到底，车子就一定会跑得快。
这句话虽然很刺耳，但是却比花钱买来心理安慰更有用。
在常规的促排过程中促性腺激素一般需要按照医生的嘱咐规律进行注射，具体的频率以及剂量将会根据卵泡的反应来进行调整，不能够自己把连续的用药改变成间断的使用。
所谓隔开注射”、临时停药，并非是患者根据感觉所决定的选择，而是医生根据超声以及血液激素的结果所做出的临床改变。
监测单显示，卵泡的大小，数量，雌激素水平以及孕酮的变化，都会对下一步的安排产生影响。
卵泡生长缓慢，可能要调节药量。
反应过强的话，可能会降低剂量,改变用药的组合，甚至可以采用全胚冷冻，首先避免卵巢过度的刺激。
最容易被人误解的一点是“每天”这两个字。
有人把它当作固定的答案，有人将其当作恐吓，也有人拿网上一位患者的遭遇，反过来质问自己的医生，
但是医学并不是拼团的套餐，别人吃了十支药，并不代表你也应该吃十支。
我看到有人漏打了一针，但是第二天没联系医护人员，自己补了1针，原因是“少一针恐怕影响到效果”。
自作聪明才是真正能打乱节奏的地方。
注射时间尽量遵医嘱，漏针，错针，呕吐，腹胀明显，或呼吸不适,都要及时反馈医疗团队，不要靠搜索结果为自己开药。
对于中信湘雅患者来说，需要问清楚的并非是“是不是每天都打”，而是需要自己采取什么样的方案、药物的名称、预计如何进行监测、哪些方面需要进行调整，以及如果出现异常应该联系哪些人。
正规的诊疗是不会采用一套针法来打天下的，也不会凭借年龄一句话把药塞给你的。
我把话放在这里：促排针少并不代表方案高级，针多，并不意味着医生更加负责。
真正关键的是方案是有依据的，监测是跟得上的，调整是说得明白的，患者是知道每一针是为什么打的。
不要拿我不想打针来替代医学的判断，也不要被“针越多就越保险”所吸引。
问清楚自己检查单，用药名称，调整理由，再遵医嘱执行，才是对卵巢，钱包和后面胚胎负责的。
