八周流产之后急着进行促排，不一定是在抢夺机会，更多的时候是在为还没有修好的身体而焦虑付出代价。
我看到一个患者，在流产之后出血刚刚停止，便拿着检查单询问我是否能够立刻进周。她坐在诊室的边上，手指一遍又一遍地抠着纸角，仅仅说了这么一句话：我怕再拖下去就没有机会了。
这句话听起来很心酸，但是却不能用来决定是否用药。
促排卵并非是子宫修复手术，药物可以刺激卵巢去募集卵泡，但是并不能帮你处理宫腔的残留、内膜的损伤以及感染。
真正能否开始，不是看日历上的一个数字，而是看身体是否达到了启动的条件。
阴道出血需要停止，血清中绒毛膜的促性腺激素需要回落到医生所认可的范围之内，超声需要确认宫腔是否有明显残留的情况，卵巢是否存在异常的囊肿，炎症以及贫血也不能够被放置在一旁。
在月经恢复之后，生殖科的医生还会根据内膜的厚度、卵巢的储备以及激素的状态，来决定是进行促排，还是接着观察。
所以，流产之后固定等待几个月这种话，听起来利落，实际上将复杂的身体视为流水线。
有的人是自然流产的，排出完整的，宫腔干净的，恢复顺利的，检查合格之后可以按照方案开始。
有的人进行过清宫，又或者流产存在感染、出血量大、宫腔粘连的情况，表面上已经不流血了，但是里面还没有准备好，随意促排只会花费钱财。
我还看到了更为现实的一幕。患者促排取得了卵子，胚胎也被养育出来了，但是内膜却薄得如同一张皱掉了的纸一般，只能够把胚胎冷藏起来，然后再去处理子宫了。
这并不是治疗失败，而是把不同的阶段的事情挤在了一起。
促排对卵巢和卵子有影响，移植对子宫内膜有考验，两个环节并非一条绳索上的蚂蚱
流产本身并不意味着生育能力就被判死刑。
单次的自然流产，如果宫腔、卵巢以及胚胎相关的检查没有发生明显的异常，一般不会凭空将试管的成功率降低。
真正需要注意的是反复的流产、手术的损伤、宫腔的粘连、没有控制住的甲状腺的异常，还有胚胎染色体的问题，被完全忽略掉了。
不要把所有的锅都放在那次流产上，更不要将一次失败装成身体不行。
我把话放在这里，最容易使得患者多花费冤枉钱的，并非是药物贵，而是没有查清楚就急忙开药。
在促排之前，男方需要做精液的检查，女方则需要查看抗缪勒管的激素，基础卵泡，性激素,甲状腺功能以及肝肾功能，而宫腔的情况则是依靠超声的，必要的时候做宫腔镜的判断。
输卵管的检查并不是每一个人都必须要重复去做，是不是需要，得看以往的病史以及治疗方案，不要被一张全套检查单牵着走。
还要问医生：这一次是只取卵还是打算新鲜移植，如果内膜不好，胚胎如何安排，异常的情况由谁来处理。
真正可靠的做法是，把流产的原因、清宫的经过、出血的情况、以往的胚胎结果一起带给生殖科的医生，再根据复查的结果决定是否启动。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏：试管比拼的并不是谁最为急切，而是谁能够在该等待的时候不慌乱等待，在该检查的时间不省检查。
身体条件符合的话，促排不会由于“流产过”这三个字自动进行打折。
如果条件不合格的话，盲目地抢跑才有可能影响到后续的移植和成功的机会。
不要用努力感动了自己，也不要让焦虑代替医院做出决定。
