在进行第二次移植之前，优生的四项并不是每一个人都必须进行机械重新制作，但旧的报告也并非护身符。
我见过一个患者，他拿着皱巴巴化验单问我，“上次都是阴性，这次不就照用吗？”
她说这话的时候，手指始终压着报告的右下角，就好像压住了一张能够节省钱财的通行证一样。
但医生真正需要看的，并非这张纸曾经书写过什么内容，而是它能否代表你当下的感染状况。
优生四项一般指弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒以及单纯疱疹的病毒筛查。
它主要是看抗体，并不是用一根针就可以把“有没有发生感染”这四个字给盖棺定论的。
抗体阳性可能代表已经感染或形成免疫，并不代表目前正在发生。
抗体阴性也不代表一辈子不会被感染。
真正需要医生警惕的是抗体组合，数值变化，临床症状，还有是否存活动性的感染。
特别是对于免疫球蛋白的抗体解读，不能仅仅把目光聚焦在报告中的“阳性”这两个字上，更不能直接把阳性翻译成“不可移植”。
我曾陪同一位患者复诊，她发现巨细胞病毒有关项目异常,当场脸都变白了。
医生在追问之后发现，她并没有发烧，也没有其他症状，这种异常更像是以往感染留下来的抗体痕迹。后续再结合复查以及其他判断，所以才没有轻易地下结论。
这便是很多人受检查单所吓住的所在，也是许多机构最容易制造焦虑的部分。
一份报告不应该被解释为一份判决书。
那么第二次移植是否需要查询，答案并不在“做了一次”或者“必须重新做”两个极端之中。
还要看前一次的报告是否还在接诊医院所认可的有效内容之内，是否已经更换了医院,是否出现了发热，皮疹，异常的分泌物等状况，同时也要看医生所准备采用到的移植方案以及院内的流程。
一些医院将孕前感染的筛查作为移植前的更新项目，一部分医院会结合以往的结果和现有的病史来决定是否进行复查。
医院要求进行重做，并不一定是在胡乱收费，旧的报告确实无法覆盖目前的状态。
但是只要听到“必须完整再交一次钱”，也不要立刻掏卡，首先要问清楚每一项检查的医疗用途、报告是否认可，以及异常之后准备如何处理。
我看到有人为了节省一笔检查钱，隐瞒自己最近出现了疱疹样症状,胚胎移植之后才说出来。
这不是节省钱财，这是将风险推向胚胎。
也有人每一次进入周期都把所有的项目从头开始做一遍，拿一沓报告得到了充分的努力感，却没有问清楚真正对移植产生影响的重要问题。
不要用重复的检查来感动自己，同时也不要把医生每一句流程的要求都当成陷阱。
移植前更应该核对的，一般是阴道炎症，宫腔情况，基础血液，以及医生确定要求更新项目。
对于夫妻染色体相对稳定性的检查，一般不会因为又进行了一次移植而自动失效，不过院方是否同意原报告，还是要当面确认的。
我把话放在这里，优生四项是可以复查的，但是不能依靠一张旧的报告，也不可以依据一个阳性或者阴性草率地决定移植的。
把原来的报告、既往的治疗记录以及近期的症状一起交到生殖医生那里，让对方写明哪些必须重新做，哪些不需要重复，异常之后下一步要做什么。
该花的钱用在风险判断方面，不要花在恐慌方面。
