移植之后肚子胀,并非是“忍一忍便过去”,也并非胚胎在肚子中扎根的好消息,它有时候是卵巢过分刺激综合征所发出的警报。
我见过一个患者,他拿着超声单,坐在诊室的门口,裤子松了两格,还反复地说自己只不过吃多了。
她当晚的尿量明显地变少了,躺下来就感觉胸闷,但是由于害怕影响到胚胎,硬撑着不敢联系上医生。
这并不是坚强,而是将风险往身上压。
取卵较多,卵巢反应强,年龄偏轻,偏瘦,或者移植后已经怀孕的人,更易发生卵巢肿大,血管的通透性增加,液体从血管中跑到腹部,腹部如被慢慢吹起。
有些腹胀仅仅是药物反应而已,有些则会牵涉到血液浓缩,肾功能,呼吸与血栓,单凭感觉根本分辨不清。
家里能做到的第一件事情,就是每天都用同一台秤,穿着相同的衣服称重,并且记录尿量,腹围和呼吸。
体重在短时间内增加了两公斤左右。腹围不断地变大。尿量降低到每日一千毫升左右,或者躺下气短胸闷心慌,不要在群里问正常吗,直接联系医生。
如果出现剧烈的腹痛、持续的呕吐、明显的头晕、意识模糊、单侧的小腿肿胀、发热或者呼吸困难,不要等待门诊,直接就去急诊。
我陪着患者去了急诊,最令人后怕的并不是肚子很大,而是她几乎没有尿了,还在问能否再喝一壶水冲下去。
腹水并非水喝多了才会有,也并非多喝水就可以冲走。
强制灌白开水,会使低钠和水肿变得更为麻烦;盲目地限水,也有可能使血液更加浓稠,增加风险的。
喝多少,喝什么,需要看尿量,血液检查,肾功能,以及医生对于病情的判断。口服补液盐,运动饮料,都不是每个人都适合的,更不能以蛋白粉作为药物。

高蛋白的食物是可以正常食用的,鸡蛋,鱼,瘦肉,豆制品都可以,胃口不好就少吃一些,不要相信某种汤能够起到利尿消腹水的作用。
冬瓜汤并非治疗,浓汤并不代表营养,盐放得过多反而会添乱。
完全卧床不会让卵巢马上消肿,缓慢地走动,避免久坐,能够减少血栓的风险。
但是提重物,跑跳,剧烈弯腰以及性生活,首先要按医生的要求暂时停止,卵巢肿大的时候扭转风险可不能拿来赌博。
利尿剂可不能自己购买来食用,它排出来的不一定是腹腔积液、电解质紊乱、心脏和肾脏有可能受到影响。
我见到过有人抄写社交平台上“排水方案“,几天后感觉乏力、心慌,检查单上钾和钠都出现了问题。
说白了腹水处理需要评估,而不是偏方;需要监测,而非意志力。
真正应该警惕的,是那些把所有的腹胀都包装为“胚胎着床”的话术的。
胚胎是否能够着床,不能够依靠肚子大小来判断,更不可以依靠疼痛,腹胀来猜测。
移植后不适,先告诉医生用药,尿量,体重以及症状,是否需抽血,超声,补液,住院观察,临床检查确定。
能够在促排阶段对风险进行控制的方案,通常比事后进行补救更为重要。
医生根据卵泡的数量、激素的水平以及以往的反应来调整用药的情况,必要的时候选择全胚的冷冻,等到身体的状态稳定了之后再进行移植,这并非是耽误了,而是在为妊娠留出余地。
我把话放在这里:试管并不是谁更容易忍受,谁就赢了。
你真正需要做的,就是记录每天体重、尿量以及呼吸变化,出现异常的情况就去找正规的生殖团队,不要让一个“再查看”把小的问题拖成大的麻烦。
希望孩子没有错误,用身体赌运气,那才是最高级的糊涂。