试管怀孕的早期打长效的针，很容易被卖成多打一针就会多一层保险，但是真正影响胚胎是否去留的，并不是针的大小，而是你是否有这样的支持。
我曾经遇到过这样一位患者，在移植之后验孕呈现出阳性的状态，诊室里面有人告诉她，别人都打她，你不打她就是不重视自己的孩子。她当场就交了将近两千元钱，回到家里还把药盒放在枕头边，就害怕漏掉一针针。
她问我这针是不是保胎的神针。
我翻出药名，发现所谓的“长效针”仅仅是一个笼统的叫法，可能是长效孕激素或者是绒毛膜促性激素，作用完全不一样。
长效的孕激素主要就是补充或者维持黄体的支持，使子宫内膜维持适合胚胎的发育。
它解决了激素支持的不足问题，并非给胚胎套上了一层护甲，而是不能够修复染色体的异常、胚胎的发育停滞或者严重子宫结构的问题。
绒绒促性腺激素是通过激素信号激发黄体产生孕激素，但是它并不是每个试管方案的通用药物，有些人还需要防止卵巢过度的刺激等危险。
我在门诊看到过有人连药名都没有问清楚，拿着别人使用过的处方去照搬，这并不是积极的行为，这是用自己的身体来替他人交作业的。
试管治疗往往需要黄体的支持，特别是一些取卵周期、采用抑制排卵的方案、以往的孕激素不足或者出现出血或者复查指标不佳的人。
可支持的方式不仅仅是长效针，还有可能是短效的注射、阴道的用药、口服的药，甚至是几种方式的搭配。
医生需要看移植方案，激素水平，超声表现，出血情况，以及以往病史，而不是看你愿意多花费钱财。
我还碰到过一个患者，在连续注射之后，大腿外侧就出现了硬结，走路的时候都疼，但是却被告知疼说明药是在起作用的。
这句话听起来像是经验，其实是经不起推敲的。
注射部位的酸胀和硬结不少见，但是红肿扩大，局部发热，明显疼痛,伴随皮疹或者呼吸不适,就不能硬扛了，应尽快联络医生。
真正应该警惕的，是将“长效”解释为“越久越好"。
药物在身体内释放缓慢，当出现不适的时候也不容易立即撤掉，剂量与间隔需要由开药医生进行掌握。
孕激素并非是越高越好，绒毛膜促激素也并非越多越能够保护孩子，盲目地叠加只能增加花费以及副作用，并且还有可能会影响判断。
胚胎是否能够继续发育，关键还是胚胎本身的质量，子宫环境，母体疾病以及免疫凝血的因素。
针可以补短板，但不能盖住所有的问题。
有人将胚胎不能继续发育归结为“针打少了“，这会使患者感到自责，同时也给了不良的话术趁机钻进来的机会。
我把话放在这里，保胎并不是购买保险，药物越贵，针剂越长，疗程愈复杂，并不意味着成功率就会按照账单往上涨。
用药期间记住三件事情。
把药品的通用名，剂量，注射方式以及停药安排都写在纸上，不要只记住长效针这三个字。
复查的时候把化验单以及超声结果一块儿给医生看，可不要只盯着一个数值，也不要用网络上所谓的安全线自己加减药。
没有医生的明确安排，别因为出血就随意加量，也别因恶心，腹胀，或者一次指标的波动就忽然停药。
我看到太多的人被“少了一针前功尽弃”所吓住，也看到有的人听信偏方将药停得一干二净。
这两种方式，看起来是相反的，底层都是将医疗交给了恐惧。
长效针是一种黄体支持的工具，但是它并不是保胎的所有，也不是一个判断医院专业与否的尺子。
你真正需要问的，并非是这针能不能坚持下去，而是我为什么要它，根据是什么，打算支持到什么时候，发生什么情况要进行调整。
问清楚这四个问题，钱花在什么地方，风险落在哪儿，心里才会有数。
孩子不是依靠焦虑留下来的，治疗也并非依靠服从感堆砌出来的。
