试管婴儿中醋酸泼尼松并非胚胎的“保护神”，也不是剂量大、食用时间长、成功率高的灵丹妙药。
我见过一个患者，拿着其他医院开出的药单问我，医生让我吃5毫克，我自行加到十毫克是不是更加稳妥？她说这话的时候，手指始终捏着药盒的边缘，仿佛在给自己购买一份心理方面的保险。
但是药物并不是保护身体的东西，焦虑也不可以转换成治疗效果。
对于醋酸泼尼松来说是糖皮质激素的一种，它确实具有抑制炎症，调整免疫反应的功能，某些自身的免疫异常，炎症性疾病，或者特殊的移植方案，医生有可能会将其纳入治疗之中。
问题是，很多人把可能的适应证听成了所有人都应该吃。
试管治疗并非是每个人都可以使用的流水线。是否使用，从多少的剂量开始，何时进行调整，需要看自身的免疫疾病，血糖血压，感染风险，既往的移植情况以及胚胎状况，不能用别人的药单来复制粘贴的。
临床上常用的是低剂量的方案，例如每天五毫克或者十毫克，但是这只是一些患者的常见范围，并非安全通行证,也不是自行加剂的依据。
原资料中将每日十毫克称为“安全红线“，将二十毫g称为某种固定的应急剂量，此说法过于粗糙。
激素风险并不是一个简单的界限，十毫克以下是绝对没有问题的，超过10毫克就一定会出问题。
真正重要的是剂量，疗程，累计的用药量，还有患者本身是否有糖尿病，血压异常，胃病，骨质疏松，反复感染或者精神情绪方面的问题。
我曾经遇到过一个患者，移植之后自己加量，几天之后出现口渴，夜间频繁地排尿，心慌，失眠，检查血糖明显增高。
她本来只想让胚胎“等得更稳”，结果却把身体推进了新的麻烦之中。
激素可能引发的问题包括，血糖升高，血压波动，胃部不适，情绪亢奋，失眠，水肿，痤疮和感染。
剂量较大，使用时间较长，可影响骨骼及肾上腺的功能。
有些人服用药物后脸部变圆，认为一定是激素脸，实际上也可能仅仅是水钠潴留，食欲增加或者原有代谢方面的问题，不能仅凭照镜子来判断。
在服药时间上，医生往往会让患者固定于上午服用，目的是为了尽量接近人体自身的激素节律，以减少对于肾上腺调节所产生的干扰。
胃部比较敏感的人可按照医生的嘱咐随餐或者饭后服用，但是不要把“固定时间”理解为必须精确到一分钟，更不要为了赶时间而重复服用药物。
漏服，重复服用，突然停药，应先问开药的医生。
尤其是已经连续使用一段时间的人，不要因验孕结果出现，或者听闻激素不好，自己一刀切停。
对于抗核抗体的阳性，反复种植的失败，子宫内膜的异位症，这类标签本身也并非无限加药的借口。
检查异常并不代表病因已确定，过去的移植失败也并不意味着胚胎一定被免疫系统攻击了。
胚胎质量，染色体情况，子宫腔环境，输卵管积水，内膜准备及移植操作，均可能影响到结果。
把所有的失败都归结到免疫上，再顺便开个激素，是最简单的话术，却不一定是最负责任的医学。
我把话放在这里：没有确切指征的加药往往只是将不确定性伪装成“我做了什么”。
在用药之前，至少要把之前的疾病、正在用的药物，血糖血压以及感染情况告知医生。
使用过程中，如果出现持续发烧、咳嗽加剧、明显口渴、多尿、视物不正常、严重的情绪变化或者黑便，应及时与医生联系。
真正安全的方案，并非是药物越多越让人放心，而是每种药物都有借口，每次调整都有相关记录，每一种风险都有人关注。
试管已经足够贵了，不要再为一句别人都在吃“多付出一笔身体的成本。
