试管婴儿易算错的，并非是预产期，反而是将一张移植单视为自然怀孕的第一次月经。
我见过一个准妈妈，她拿着手机里面的计算器找我，反复地问：我移植那天是怀上的那一天吗？
不是。
移植是将胚胎送入宫腔，并不意味着受精发生，而且也不代表当天就着床。
自然怀孕是按照末次月经来计算的，试管婴儿是要补回胚胎发育的天数，这才是基本逻辑。
最有用的算法，就是首先确定胚胎的类型。
三日胚移植日，向前推进十七天，获得一个“虚拟最后一次月经”，囊胚则移植十九天，即将囊胚已发育的阶段计算在内。
再用虚拟的末次月经加2百八十天，就是预产期了。
换一种更加省事的方法，三天胚预产期约为移植日后加2百六十三日，囊胚则约于移植天后后加二百6十一天。
这里“往后”，是指日历推算，而不是让你用手机里普通孕周工具随便套一下。
我在门诊看到过一个细节非常典型的例子。
患者移植囊胚，但在软件中选择了自然怀孕，软件推迟了她的预产期几天。
她望着屏幕之上的日期，松了一口气，一直到超声提醒孕周对不上的时候，才发现并非是宝宝发育缓慢，而是她自己选择了入口。
软件不会帮你核对病历的，它只会忠实地把错误算的很整齐。
鲜胚移植按移植日及胚胎培养日数计算。
冻胚移植同样重要，关键不在于“冻”这个词，而在于胚胎解冻和移植的时候已经发育到了哪一步。
自然周期，人工周期主要对内膜准备以及用药安排起到影响作用，不会将三天胚凭空转化为囊胚，亦不会因为使用了雌激素，孕激素而重新制造一次月经。
人工周期的患者特别容易被用药的日期迷惑。
药物开始、内膜达标、胚胎移植，各自承担着不同的任务，而真正用来计算预产期的核心，仍然是移植日以及胚胎培养日数。
有人将处方单上用药的起始日当作孕周的起点，计算出一个看起来精确的答案来，如同用装修开工日来计算房子哪一天封顶一样，数字很多，方向错误。
我把话放在这里：试管的预产期不是通过“感觉怀上哪天”来推出的，而是借助胚胎的年龄以及移植日来倒推而来的。
早孕超声还是要看的，但是它可不是用来随便改日期的橡胶擦。
医生将根据胚胎移植的记录、孕囊以及胎芽发育的情况，重点考虑胎芽的头臀长。
要是移植记录得很清楚，计算的日期和超声差那么一点点，一般不必自己吓唬自己。
如果差异很大，医生会检查胚胎类型的填错，移植记录的理解错误，排卵或着床的情况异常等，再决定是不是调整孕周的。
不要被预产期当天进行生产的想法所束缚。
预产期仅仅是一个估算的时间点，并非是宝宝必须要打卡的截止时间。
真正有效的办法是保存移植报告，确认胚胎三天胚或囊胚，记录移植日，再将自己计算出来的结果交产科审核。
不要在几个软件间来来回回地切换，更不要用别人的算法来套自己病历。
你输是输在把复杂医学记录交给了一个仅会加减法页面。
计算清楚是为了能够安心产检；并非为了拿着某一个日期，每日盯着肚子催促宝宝完成作业。
