试管婴儿价格最昂贵的，从来就不是一支促进排针，而是将“包成功”这三个字当作了合同。
我在公立的生殖中心看到了一对夫妻，他们拿着银行卡，站在缴费的窗口，丈夫一遍又一遍地问护士：三万够吗？护士没有敢点头，只是说：先看检查的结果。
这句话虽然不好听，但是比任何的套餐广告都要诚实。
在省内的公立医院进行常规试管，一个治疗周期的常见支出大概在三万到五万元左右，个体的差异能够把账单推升到六七万甚至于更高。
这笔钱并非是一次交完，而是被拆分成检查，用药，取卵，胚胎培养，移植，冷冻保存。
我看到一个患者的缴费表，夫妻检查差不多接近七千块钱，促排药物接近一万多块钱。取卵和胚胎的培养接近二万元。后来又由于精子质量不好，加了单精子显微的注射。
她原以为三万元可以结束，真正移植的时候，账单已经接近五万元了。
单精子的显微注射并非是升级的套餐，而是将单个精子注射到卵子之中，通常用于严重的少精，弱精或者已经受精失败这类情况，需要看精液的检查以及受精史。
胚胎植入之前的遗传学检测并非是每个人都应当去购买的保险。它更加适合很多明确遗传病的风险、反复出现流产或者反复进行种植失败的人群。普通的患者盲目地去做，不一定就能够获取到更高的活产的机会。
有一位四十岁左右的患者，听到销售说筛过的胚胎稳定了，咬牙花费了几万元，之后才知道胚胎的数量少，能不能形成可以移植胚胎本来就是一个难题。
试管并非购物，不能将检查项目越多，当成为成功率的充值。
我还遇见过一个护士，她前几次促排花费了四万多元，卵巢反应不太理想，医生更换了更为温和的方案,药费减少了，身体的负担也减轻了，整个的治疗支出被控制在七万以内。
这里面的诀窍是，贵并不代表适合，药物用得多也并不意味着卵子质量就更好。
促排方案需要看年龄，卵巢储备，基础激素，既往反应以及男方精子，国产药，进口药也并非简单的高低，能不能用，怎么换，需要医生根据反馈调整。
有人拿着其他医院的报告问能不能再次使用，有些检查确实是可以被认可的，但是感染筛查，激素和超声这些项目有着各自的有效性要求，医院可不能仅仅依靠一张陈旧的单子来替你承受风险。
冷冻胚胎不要嫌保存费用大，已经有可用胚胎的时候，后续的解冻移植一般比重新促排的取卵要省钱多，但胚胎多少和质量决定着它能不能发挥作用。
成功率可不能仅仅只看墙上的那一个漂亮的数字。活产率，临床妊娠率，单胚胎的移植率都不是一回事儿，患者的年龄结构不一样，统计的口径也会发生变化。
所谓八万包成功，往往把退款条件隐匿在小字之中，例如限定次数，方案，胚胎，甚至将不必要服务塞入套餐之中。
我把话放在这里，真正可靠的费用估计，应该是一个分层的清单：必须要做什么、可能增加的，失败之后还要花费什么，每一个项目都写清楚，谁也别靠猜。
到这家公立的生殖中心去就诊之前，把之前的检查、手术的记录、用药的反应以及男方的精液报告都整理好，首先问清楚清单周期的预算情况，然后问哪些项目是有明确的适应证的。
医保是否能够报销，报销比例以及具体项目，要根据就诊地以及当期政策进行核对，不要把候诊区里的一句“听说可以报”当作缴费依据来看待。
省钱并不是少做一些关键的检查，也并非是拒绝医生。而是不要被焦虑所牵引。
孩子是值得认真去争取的，但是你的积蓄，身体以及判断力，也是不应该被一句包成功的话一起拿走的。
