雌二醇超出三千，并不代表腹腔里已有了水；雌2醇没有超过3千，也不意味着你就安全了。
我曾经见到过一位多囊卵巢的患者。抽血单上面的雌二醇差不多接近四千。她看着报告哭了好长一段时间，认为自己要住院了。医生问她是否有明显的腹胀，尿量减少，呼吸不顺畅，她一个也没有。
也看到过另外一个人，雌二醇不算夸张,取卵后肚子就像塞进了一块石头一样，体重一个劲儿往上涨，躺下就喘气，超声一查，腹腔已经积液。
这件事情最容易被“超过一个数值就腹水”所带偏。
雌二醇仅仅是一个风险信号，而不是腹水的开关。
促排的时候，卵泡的数量、卵巢的大小、取卵的数目、是否有多囊卵巢，触发排卵所使用的药物，以及是否怀孕，都会对卵巢过度的刺激综合征产生风险。
临床上雌二醇达到3千到5千皮克每升，医生就会明显地提高警惕，而超过五千的风险往往会更高，但这并非是铁律，也不是用来给自己下定论的尺子。
一些化验单采取皮摩尔每升的方式，一些采用皮克每升，数值不可以直接进行硬比，五千的皮摩爾每升折算之后大概是一千3百六十皮克的每毫升，不要被报告上面的大数字给吓得先慌了。
我曾经做过病例的复盘，真正令医生感到紧张的，往往并非是某一个单一的数字，反而是超声中密不可分的卵泡，明显变大的卵巢，以及腹围和体重的变化。
简单来说，腹水是指体液从血管中流向腹腔，并非雌二醇自身变成水。
卵巢在受到过强的刺激之后，血管的通透性会增加，液体会出现外渗的情况，严重的时候还会牵涉到胸腔、肾脏以及凝血系统的。
因此，腹胀并不意味着危险，危险的是症状是否一直加重。
轻微的腹胀，胃口变差，腹围略微增加，也许只是促排或者取卵后的一种常见反应，根据医生的要求再次复查超声，血常规，肝肾功能以及电解质，这比在家里反复搜索吓唬自己更有效。
如果体重在短时间之内增加超过了两公斤，并且腹围增加了超过五厘米的话，尿量就会明显地减少，持续地呕吐，腹痛也会加重，胸闷而且气短，走那么几步就会喘气，不要等着自己去吸收，应该尽快联系到生殖医生或者直接去就医。
有一个很多人都不愿意去听的细节。移植之后怀孕可能会使晚发型过度的刺激持续或者加重，由于妊娠相关的激素还会持续刺激卵巢的。
我看到患者的肚子胀得难受，但是因为担心会影响胚胎，硬撑着不去医院。这并非是坚强，而是将风险交给了运气。
轻症一般需要休息、观察体重腹围以及尿量，根据医生的嘱咐补充液体和电解质，防止剧烈运动及性生活，以免增大的卵巢扭转。
高蛋白的饮食可以当作日常饮食当中的一部分来进行食用，但是并不是仅仅一杯牛奶就可以把腹水给喝回去，更不能自己大量地灌水，乱吃利尿药，或者擅自地输液。
严重病例需住院观察,医生会依据血液浓缩，电解质，肾功能以及呼吸情况进行处理，必要的时候进行腹水的穿刺引流，其目的并非吓人，而是为了保护循环与呼吸。
有人用一个数值来承诺绝对不会出现腹水的情况，有人则用另外一个值来制造恐慌，这两种话术实际上都是将复杂的医学方面的问题剪辑成为一把尺子，以便让焦虑更加容易地变现出来。
我现在把话放在这里，判断风险需要看雌二醇和卵泡数，卵巢的表现以及身体的症状，确定腹水需要医生进行查体以及超声，不能仅仅依靠报告单上面的一个数字来进行判断。
促排并非是数字的考试，数值的高低并不能决定你是否“做错了”。及时地进行监测，看清楚单位，盯住症状，这才是将主动权给拿回来。
