广州的试管婴儿,最容易陷入的坑,并非是医院数量不够,而是你花费了高昂的价格,买到的仅仅只是一个听上去很好看的成功率罢了。
我看到一对夫妻,他们拿着某机构的宣传单前来找我,纸张上写着成功率达到七成以上,两个人就好像抓住了救命稻草一样,连检查的报告都没有看完,就打算交全款。
我问他们,这个成功率是按照什么来计算的,是每一次移植,又或者每一个取卵的周期,临床妊娠还是最后抱回孩子?
两个人呆住了。
这便是辅助生殖的行业最让人心疼的地方。患者急于要求答案,机构着急收取费用,数字被修剪得最为顺眼。
在广州选择医院的时候,我不会首先去查看谁的广告声音较大,也不会在意谁把贵宾室打造得如同酒店一般,我会先查看机构是否拥有相应的辅助生殖资格,生殖医学、胚胎实验以及麻醉团队有没有完整,医生愿意将方案、风险以及费用一项一项地讲清楚。
公立的生殖中心一般病例比较复杂,排队以及就诊的流程比较麻烦,但是往往更适合很多卵巢功能不好、反复移植不成功、男方重度的少弱精、有子宫疾病的人。
中山大学第一附属医院、广州市妇幼保健院,长期接触病例的类型不一样,擅长的方向也有所不同,不能仅仅用一个漂亮的数字来排座次。
私立机构所具有的价值主要体现在流程的衔接、就诊的安排以及服务的体验上,这并不意味着实验室的技术天生就会更为强大,也并不代表交钱越多胚胎就越是听话。
我曾经看过一个四十二岁左右的女性,她的卵巢储备明显降低,之前跑了两家医院,每一家都告诉她还有机会,但是没有人认真地解释取卵的数量、胚胎的形成率以及染色体异常的风险。
后来她问我,是不是换了一家医院,可以把年龄换回来?

这句话听起来很难受,但是比许多的安慰更接近于真相。
医院可以对促排方案进行优化,改善取卵以及移植的环节,但是不能按照生理年龄来进行,也不能保证一次就能成功。
真正需要问医生的,并非是你们的成功率有多高,而是我的年龄以及检查的结果,最有可能出现在哪一个步骤,预估需要准备多少个周期,有多少费用可能会被追加,失败之后如何进行调整。
成功率还得看口径。
临床妊娠仅仅是在超声下看到孕囊,并不意味着就是活产;按照胚胎移植来计算,和按照取卵周期来算,也不是同一回事;将年轻的患者、优质的胚胎和普通的病例混杂在一张海报之中,谁都可以把数字做得很体面。
不要被包成功“一次抱娃“三代随意选”这些话语牵着走。
胚胎植入之前的遗传学检测是有明确的医学适应证的,不能作为满足非医学要求的性别选择的,也不是一个万能的筛选器。
我还看到患者被引导不断地加做项目。检查单一摞一摞的,收费单一串一串的,却说不清楚每一项检查到底改变了哪一个决策。
钱花得多不代表路走的对。
挂号之前要把双方以往的病历、手术的记录、化验的单据以及用药的情况都整理好。至少要面诊两家具备资质的生育中心。要求医生要分别写清楚促排的思路,胚胎培养的方案,移植的策略,可能的风险以及费用的边界。
不要只看谁承诺的最满,而要看谁敢说不确定性。
生孩子并不是买套餐的,医院也并非许愿池的。
适宜你的医院,不一定是名气最高的那一家,而是能够看清你的病历,承担你的风险,同时也愿意在不应该花费的钱财上踩刹车的一家。