试管婴儿并非“怀不上才能做”的奖品。而是当有人已经失去了多少试错的资格时,手中那张更为现实的牌子。
我看到一对夫妻坐诊室,女方30岁,检查单上被她捏出皱纹,男方低下头问我:是不是我们努力一点,自然怀上?
他们盯着排卵、算着日子、换着偏方,家里的抽屉里塞满了保健品,可是女方的卵巢储备比较低,男方的精子数量以及活力也比较差,继续依靠运气,不会把概率转化成希望。
输卵管的双侧出现堵塞情况,精子很难进入卵子;严重的少精、弱精情况下精子连最基本的入场券都无法拿到;反复的人工授精不成功,或者经过了规范的评估仍然无法找到原因,这类情况才更加接近试管的应用范围。
有些人认为多囊卵巢听起来就是必须试管,这是被吓出的判断。
多囊患者最常见的情况就是排卵不正常,很多人经过调整体重,诱导排卵以及监测,仍然有自然受孕的机会,不能够把一张超声的报告直接换成昂贵的疗程。
我还见到过一位30岁左右的女性,她的抗缪勒管的激素比较低,基础的卵泡数量不是很多,她就拿着报告问她:是不是卵子已经没有了?
我跟她说,卵巢储备就像仓库盘点一样,能够提示数量,并不等于直接判断质量,更不代表自然怀孕的概率是零。
年龄所带来的真正的压力,并非是某一个指标突然就跌破了一条线。而是卵子的染色体异常的概率在逐渐地增加,胚胎可以移植的数量有可能会变少。失败一次所花费的钱财、金钱以及心理方面的代价都会更加严重。
夫妻一方带有染色体结构的异常,或者双方携带着同一种严重的遗传病基因的话,是能够在胚胎移植之前做遗传学检测的,但是检测并不是万能的筛查,也不能保证生出百分百健康的孩子。

能不能做,做什么样的检测,需要看遗传病的类型、家族的资料以及遗传咨询的结果,不要被一句包筛健康牵着走。
我见过一个人刚进门的时候,销售先递过来一个“成功的套餐”,张嘴就是包怀孕,包双胎,包一次成功。
这句话听起来好像救命稻草一般,实际上通常只是将焦虑切割成几段收费罢了。
真正应该计算的,并不是广告里面的成功率,是你的年龄,卵巢反应,精液情况,胚胎质量,还有子宫条件,是否形成一条成功链。
试管费用并非是一个固定的数字,促排的药物、取卵的方式、胚胎的培养、冷冻的保存以及遗传的检测,都有可能会对账单产生影响。
不要只盯着低价的套餐,先问明白包含什么,哪些项目另外收费,失败后怎么办,所有的承诺尽量落到书面上。
钱可以重新赚,卵巢储备与生育年龄不会因为你的犹豫而停止。
但这并不意味着看到低指标就进入试管,更不代表自然备孕就是一场无期限消耗战。
要做的是夫妻共同完成基本评估,男性的精液检查不可缺少,女性需要看排卵,输卵管,子宫以及卵巢储备,然后由生殖专科确定路径。
你需要的并非是被谁催促着去做,也不是用偏方来安慰你自己,而是要弄明白障碍在哪里,时间还有多少,每一步要做什么。
看懂这些之后,再决定是不是进入试管期,才是真正掌握生育主动权。