最令人吃亏的,并非是排出了那么一点分泌物。而是将任何一团物品都认为是“胚胎掉了出来”。
我曾经见到过一位姑娘,她移植之后发现自己的内裤上面有那么一小团褐色的黏液。她蹲在卫生间之中拍了有七八张照片。她连夜发给不一样的人,问她是不是内膜出现了脱落的情况,胚胎没有办法保存下来?
她真正需要问的,并非那团东西长得如何,而是肚子中的孩子是否还在。
这件事情,光靠照片是判断不了的。
子宫内膜并非是一整张纸张,胚胎也不可能像鱼籽那样裹着一团分泌物排出来。
在孕激素的作用之下,内膜会出现蜕膜化的情况,从而更加适合胚胎的停留。宫颈黏液,阴道分泌物,药物残渣以及少量的血液混合在一起,就会形成褐色的絮状物,细丝状的黏液。甚至看起来就像是一小片薄膜一样。
特别是阴道使用了黄体酮凝胶,或者栓剂的人,出现的白色,米黄色的碎渣是很常见的,那是药物的基质,而不是胚胎,也不是所谓的内膜整块掉掉了。
我陪患者到洗手间看过这种东西,许多人当时的手都在抖动,恨不得将纸巾一起送到化验室。
但医学判断不是靠想象力,而是靠证据。
颜色可以提供一些线索,但没有判断怀孕的资格。
淡粉色,褐色的分泌物,量很少,偶尔会有,没有明显的腹痛,可能是宫颈刺激,阴道用药,或者是着床相关的出血,仅凭它不能说明成功,也无法说明失败。
鲜红色的出血越来越多,接近或者超过平时的月经量,并且伴随持续的腹痛、单侧的疼痛、头晕,乏力,事情也就变了样子。

这个时候不要在家里研究照片,同时也不要将希望寄托在多躺一会儿上,要及时联系生殖方面的医生,去排查宫外孕,流产的风险以及其他出血的原因。
难听一点说,盯着那分泌物去寻找答案,这是一种容易被利用起来的焦虑。
有人将一丝褐色称为“着床信号“,将一块药渣说为“内膜脱落“,然后顺便推销保胎药,营养包和修复方法。
患者花钱购买的并非医学,而是几句听上去令人安心的话语。
真正有效的是根据医生的安排复查血中人绒毛膜促激素,观察其是否处于合理的上升态势,再根据孕酮水平及超声所见来判断妊娠的位置及发育。
孕酮不存在一条适合每一个人的神奇的及格线。剂型、用药方法、卵巢功能以及以往的病史都会对解读产生影响,不可以拿别人报告中的一个数字来吓唬自己。
超声是否能够看到孕囊,还需要看胚胎的发育阶段以及检查的条件,过早地进行检查只会把暂时看不到的情况误解为没有怀上。
我还见到过有人为了看到一小块的组织,擅自把黄体支持的药物停掉,几天之后才回到医院。
这并不是勇敢,而是拿已经发生的妊娠来赌自己的猜想。
无论是排出物如棉絮、胶冻或薄膜,都应当先拍照保存,记录颜色、分量以及是否伴有疼痛,将这些信息交由主管医生,切勿自己冲洗阴道,抠取组织,亦勿私自加减药物。
胚胎能否继续发育决定权不在于内裤上的分泌物,而是在于血值的变化、超声的表现以及临床症状。
不要让一张照片为你诊断,也不要用别人的话术为你花钱。
真正安全的做法,并不是说不害怕。而是害怕归于害怕,依然将每一步交给了证据。