把第三代试管的成功率比较高，花钱就可以买到健康宝宝，往往这是患者最为昂贵的一次错误判断。
我曾经见到过这么一对夫妻，他们坐在诊室里面反复地问着同样的一句话：做了第三代之后是不是就稳定下来了？女方手里拿着检查单，那纸角已经卷了起来。男方低下头去计算预算，嘴里说着十万元能够接受，可眼神却在躲避。
我当时并没有按照他们的期望说好听话，由于胚胎检测并非许愿池，而医院也并非按一下按钮便能交付一个婴儿。
浙江省的妇保第三代试管是胚胎植入之前进行的遗传学检测。对于很多有着明确遗传方面风险的人群而言，并非是要把普通的试管换成更为昂贵的名称。
它将胚胎发育到一定的阶段，从胚胎的外层取出少量的细胞，检查染色体的数目、细胞的结构，或者某个确定的致病基因。然后将符合条件胚胎进行冷冻保存，等到子宫内膜适宜的时候移植。
听起来像是给胚胎进行体检，实际上比体检要复杂。
胚胎是否形成取决于卵子，精子以及实验室培养，能否通过检测，决定胚胎自身的染色体以及遗传情况；能否着床，则需要观察子宫环境，年龄，内膜，还有整个移植过程。
三道门，并非一张报告包就能通关。
我见过一个三十多岁的病人，促排后得的胚胎数量不少，但送检后能用来移植的很少，她在走廊中问我：是不是医院弄坏了我的胎儿？这句话听起来很刺耳，但是却说明了一个常常被忽略的真相，检测并没有制造出异常，只是照出了原本隐藏在胚胎里面的问题。
费用也不要只关注网页上的总价。
浙江省的妇保实际花费，一般由促排药物，取卵和受精，胚胎培养，囊胚冷冻，活检操作，遗传学检测和移植等部分，个体差异较大。
单个周期往往被患者按照数万元到十多万元进行准备，但这并不是统一的报价，也不是付款之后必然会一次成功地套餐。
单基因的遗传病还有可能涉及到家系的验证以及检测方案的设计，费用，周期以及可检测的范围都需要单独进行评估。
关于医保，不要听中介说可以报销就交定金，能不能支付、支付什么项目，得以当下政策以及医院结算的口径为准。白纸黑字要比销售人员保证可靠得多。
成功率也是最容易被用来做文章的。
健康胚胎的移植成功率达到六成多只能代表某一类人群、某一种胚胎和某一统计口径，而不能直接套用到每个患者的身上。
有人将累计妊娠率夸大，有人单次移植率造成焦虑，数字虽然看起来漂亮，但是里面可能并没有告诉你取卵的多少，形成多少的囊胚，筛出多少可以使用的胚胎，也没有说明患者的年龄以及病因。
真正需要问的并非是你们的成功率多少，而是“根据我的年龄以及病因，预计可以得到多少的卵子、多少个囊胚，检测之后可能剩下几枚，费用的每一项如何收取”。
适应症也不要被营销迷惑。
夫妻一方有染色体结构的异常，明确带有某种单基因的遗传病，或者反复妊娠出现异常等，才可能进行遗传咨询以及规范的评估。
单纯的输卵管问题，轻度的精液异常，并不意味着必须要做第三代，可以用常规的辅助生殖来解决的事情，没有必要给自己添加一层昂贵的筛查。
我把话放在这里，第三代的试管的价值就是降低特定的遗传风险，而不是提高每个人的生育的运气。
到浙江省妇保看病之前，要把以往的病历、流产的胚胎资料以及家族遗传史以及染色体检查都带齐，先进行遗传咨询，然后问清楚适应症，检测范围，胚胎数量的预估，失败之后的费用以及产前复核的安排。
不要被包成功、百分百健康这类话语牵着走。
生孩子太难了，不要让不透明承诺把难度转化成债务。
