把第三代的试管婴儿当作高配套餐来购买，往往并不是花钱去购买希望，反而是用钱去买了一堆没有用处的项目。
我看到一对夫妻，用私立机构开的二十八万的账单来找我。女方三十岁左右，卵巢储备还可以，夫妻双方没有明确的遗传病的家族史。
销售人员讲得很充分：做第三代胚胎筛得越仔细，成功率就越高。
这句话听起来像是医学，但实际上更像是收银台旁边那个扩音器。
第三代的试管，在医学上称作胚胎植入前的遗传学检测。其核心并非是“挑选出更漂亮的胚胎”。而是针对清晰的遗傳病风险，或者特定的染色体问题来对胚胎进行仔细检查。
它并非是万能的筛查，也并非给每个家庭添加成功率的外挂。
我在门诊看到有人把所有的胚胎都送检了，拿到报告的时候只剩下一个可以移植胚胎了，夫妻俩却认为筛过就稳了，移植失败之后又把锅扣在医院头上了。
费用从八万元到二三十万，差别往往并不在于“第三代”四个字，而是在于治疗的路径被拉长多少。
前期检查一般是夫妻双方生殖评估，染色体检查，感染筛查，精液分析，还有与遗传风险有关的检查。花费可能是几千到上万元。
促排用药乃是一个大问题，国产药物和进口药物，用药剂量，卵巢反应等，都会使账单发生改变。
取卵，麻醉，胚胎培养，冷冻保存，移植，都非“套餐价”可以概括。
胚胎检测一般是按胚胎的数量或者检测批次来计费的，胚胎越多账单越往上涨。
更容易忽视的是，胚胎并不是你想要多少就能长出多少。
有的人取卵10几枚，成熟的卵少了一截，受精的再少一段，养到囊胚再淘汰一轮，可以进入检测的可能只剩下几个。
我陪同过一位患者，在缴费窗口之前反复地数着银行卡的余额，她询问我：“要是这批没有可以移植胚胎的话，是不是之前的钱都白白花掉了？”
我只能跟她说，医学上并不是白花钱，但是家庭账本上确实是需要重新筹资的。
私立机构高价，可能有单独病房，专人陪诊，营养服务，以及更灵活安排，也有可能只是将普通项目换成了更贵包装。
公立医院费用并不一定低到什么程度，但是收费项目往往更为细致，能不能做，该不该做，通常需要看适应证以及医生的方案。
海外的治疗还会加上翻译，交通，住宿和汇率的波动，宣传中的“医疗费“从来就不是全部的支出。
我把话放在这里，低价并不代表便宜，高价并非代表靠谱。
真正需要问的，不是你们的成功率有多少，而是我的病例为何要去做这个项目,每一项的收费对应着什么，失败之后下一步该怎么算。
省钱不能砍价，也不能擅自换药。
可以带齐之前的检查，问清楚哪些结果仍然在有效期间，避免重复的抽血和重复进行影像检查的。
医生可以解释国产药和进口药的区别，也可以将促排，取卵，培养，检测，冷冻，移植和可能再次促排分别列为清单。
任何一家机构只给出一个总价，但是却不愿意写清楚检测是按什么来计费的，胚胎不足该怎么办，移植失败该如何计算，这些都值得你先收回钱包。
生孩子并非是购买手机，而是不能通过增加钱财直接提升配置。
你需要准备的，并非是一张看上去体面的套餐，而是一笔涵盖一次治疗，或许追加项目以及生活支出的实际预算。
不要把第三代当作护身符，也不要被包成功的话术牵着鼻子走。
能否做，首先看医学方面的指征；花费多少钱，然后看卵巢反应，胚胎的数量以及医院的收费标准。
每一笔钱问清楚，每一个风险都想在前面，这才是家庭对于未来孩子最为切实的负责。
