8个胚胎生长成1个囊胚不一定是医生把胚胎养坏了,更有可能是前面的问题,到培养后期集中显形了。
我见过一个患者,带着培养报告,坐在诊室的门口,手指不停地划着那一行字:可以用囊胚1枚,憋了好长一段时间问我:是不是剩下来的都给实验室没了?
这句话并不好听,但必须说明,囊胚培养其实就是一回筛选,并不是把每一个胚胎都放进培养箱里,过几天就可以整整齐齐地毕业。
胚胎是否能够继续发育,其基础往往在于卵子和精子。
卵子的年龄、成熟程度、线粒体的功能,精子数量、活力以及遗传物质的完整性等,都会决定胚胎是否能够通过发育关卡。
一些胚胎看起来分裂得还可以,细胞也很多,但是内部染色体有问题,或者是能量供应不足,到了培养的后期就会停止。
外表上看似在努力,其实并没有足够的"电量”继续前行。
如同一辆车子,仪表盘能够亮起来,并不意味着发动机就没有问题。
我还看到一对夫妻,他们取了很多卵,受精的数量也不错,胚胎形态的报告看起来还可以,养囊却只剩下一个。
经过复盘发现,男方的精子碎片率较高,女方的年龄也不占据优势,双方均将希望寄托于“数量多”之上,却忽视了胚胎质量并非依靠数量来进行投票。
胚胎培养是有风险的,但不要把养囊失败这四个字,自己翻译成实验室失误。
培养箱中气体、温度以及湿度,还有培养液的更换情况,胚胎操作的次数以及实验室人员的稳定性等,都会对结果产生影响。
但是正规实验室并不会因胚胎少几枚,而凭空将责任推给某一个环节。

真正需要查看的是完整的链条:取卵的数量,成熟的卵数量,正常的受精数量、卵裂胚的数目、胚胎的形态、养囊后的级别、同年龄段的实验室常见表现。
只看8变1,如同只看考试的分数,而不看每一道题错在什么地方。
另外一种常见的话术,专门用于患者的慌张。
“养活孩子有风险,还不如把所有的东西都冷冻。
“换一种新的培养方法,成功率就会明显提高。
“加做一项筛查,胚胎就会更健康。
这些话不可以一概说错,但它们都不应该脱离具体的病因单独销售。
囊胚培养并不是一项美容的项目,不能通过多交钱将普通胚胎变为优质的胚胎。
在显微镜下挑选精子,各种培养的方案,胚胎遗传学的检测,都是有适用范围的,并不是套餐越昂贵,结局就越听话。
我把话放在这里:胚胎少,并不意味着你做错了事情;但仅仅听销售的承诺,不看过程的数据,才有可能让你真正多花费冤枉钱。
拿到报告之后,需要问清楚每一环节的数量以及淘汰的原因,并且核对实验室所公开的常规的数据,然后结合年龄,卵巢反应,精液检查以及以往的经历来决定是否可以继续养育孩子。
如果只剩下一个囊胚,也不要急着给它判处死刑,囊胚的数量少不代表完全没机会。
真正需要做的,是将这一次的失败当作一个检查单,而非一个账单。
胚胎并不会因家属哭得更为用力,而改变自身的发育能力。人们可以做的,就是看清楚底牌,减少被话术所牵引,将钱财和身体运用到真正有依据之处。