高龄女性进行试管操作，最为昂贵的往往并非是药物的费用，而是将不适合自身的方案坚持下去。
我看到过一位四十来岁的女性，提着一个文件袋走进了诊室，里面装着检查单，缴费单，还有几张成功率很高的宣传页子。
她问得非常直接：医生，我是否多交钱，就可以多一些机会？
这句话听起来很心酸，但是背后却隐藏了私立机构最为容易被利用的焦虑情绪。
私立并不意味着不正规，而公立也并不代表着不会陷入坑里，真正需要看的是资质，团队，实验室以及收费是否能够摊在阳光之下。
高龄最难跨越的坎，是卵质量下降，不仅是卵子数量减少。
促排药能够帮助你募集卵泡但是却不能够暂停已经出现的年龄变化。
有些人一轮取得不少卵子，可形成的胚胎并不多；有的取卵数量并不少，移植后依然可能因胚胎染色体的异常而不能着床或者流产。
所以，多促几次就可以成功”并非医学规律，而是销售话术时最爱借助的希望。
我陪着患者看过一个方案，药物，检查，胚胎培养都被拆分成十几项。签字的时候工作人员只看总价，没有人认真地解释哪些是必要的项目，哪些需要看实际的情况。
患者问是否能够保证成功，他笑着说，我们这里的高龄案例有很多。
这句话听上去像是承诺，实际上什么也没有承诺。
成功率需要结合年龄，卵巢储备，精液情况，胚胎数以及既往病史来谈，用别人的漂亮的数字套在你的身上，如同用他人的鞋子让你赶路一样。
身体的风险也不能仅仅只看取卵。
高龄妊娠还需要检查高血压，糖代谢异常，甲状腺问题，子宫肌瘤及内膜，促排和取卵可能会出现腹胀，出血，感染或者卵巢过于刺激。
移植前未问清基础病，移植后发现血压及血糖失控，罪魁祸首，补救费用由患者负担。
我见到过一位女性在做完移植之后，连续好几天都没有入睡，手机里面全是群聊的截图，谁说着床有感觉，她就对照着一次身体照。
胚胎移植并非许愿，也并非紧张程度换来成功。
当钱花出去之后，人们很容易陷入沉没成本的陷阱，认为已经投入了这么多，再多一点就可以翻盘。
说实话很难听，但是你不听会吃更多的亏：没有清晰的医学依据加项，不会由于价格高就变成必要。
在选择机构的时候，要把执业许可，辅助生殖的相关资质，主诊医生的资格，实验室是谁负责，胚胎怎么保存和转运都问清楚。
收费单需要拿到逐项的版本，药费，取卵，麻醉，培养，冷冻，移植和复苏，分别是多少钱，哪些情况需要追加费用，不要只听口头的说法。
不要被包成功、保胎、特殊通道牵着鼻子走，任何一家机构都不应该将医学结局当作购物套餐来看待。
是否可以做胚胎遗传学的检测，也得听医生讲清楚适应证，局限以及费用，检测并非万能筛子，也不是提升成功率的保障。
进入周期前,夫妻双方将既往病史，用药情况，以及生育目标进行交谈，必要的时候换一家机构进行独立的评估。
医生要是仅仅催促签字，却不解释风险，顾问要是只谈折扣，而不谈失败之后的道路，这种地方就算再豪华，也是不值得托付的。
孩子并非项目交付的物品，年龄也并非可以用钞票购买回来的东西。
把身体的评估做好，把合同以及账单看清楚，把不能够保证的事情当作不能保证，这才是高龄的试管真正能够掌握在手中的主动权利。
