黄体酮并非试管婴儿的着床神药,也并非交钱越多,打得越勤奋,胚胎越争气。
我曾经遇到过这样的一位患者。她拿着私立医院开出来的用药单,站在诊室的门口。她手里紧紧握着几盒药。她问我:是不是只有进口的药物才能够起到作用,少打那么一针就会出现失败的情况?她的眼圈呈现出发红的状态。旁边丈夫低下头去翻看账单。谁也没有跟她说,黄体酮能够真正解决黄体支持的问题,而不是胚胎的质量方面的事情。
取卵以及胚胎移植的治疗,有可能会影响到卵巢自身的黄体功能,而子宫内膜也是需要激素的配合来完成容受性的变化的,黄体酮在这里发挥着作用。
它可以使子宫内膜保持在适宜胚胎接受的情况下,帮助胚胎做好着床环境准备,也可以减少子宫异常的收缩对妊娠的稳定性的影响。
胚胎是否能够着床,还涉及胚胎染色体,子宫腔环境,输卵管积液,免疫与内分泌等,黄体酮只是负责其中的一段,不要把一味药吹嘘成通关的秘籍。
我还见到过机构将“黄体酮套饭”包装成了高价的项目,话术好像护身符一样,账单却拆分成了注射费,护理费,监测费以及所谓的升级费。
简单来说,药物本身是有规范的,包装是可以变化的,患者焦虑才是最易被定价的。
黄体酮常用的给药方法有口服,阴道用药,肌肉注射,至于选择哪一种,需要查看移植方案,以往用药反应,内膜情况,还有医生对风险判断。
口服制剂有可能会导致困倦,头晕,恶心,服用之后不要强行开车或者做需要高度的集中注意力事情。
阴道用药局部浓度是有针对性的,出现少量的药物残留或者分泌物并不意味着药效的流失,也并不代表胚胎就掉出来了,不要一看到内裤有白色的残留就慌忙加量。

肌肉注射血药的利用比较稳定,但是可能会出现局部的疼痛、硬结以及红肿的情况,注射部位会反复出现不适的状况,不能够忍耐着硬扛,更不可以自己更换注射方法。
有一位患者曾经将针剂更换成胶囊,原因是“网上说的效果是一样的”,这不是为了省事,这是用治疗方案来做盲盒。
黄体酮剂量、开始及停用安排一定要由负责医生决定,不能因验孕结果暂不理想就自行停药,也不可因腹部有感觉自行加药。
阴道出血多,明显腹痛,呼吸困难,胸痛,单侧小腿肿胀,或有严重头晕,皮疹,过敏反应,应及时联系医生,必要时就诊排查。
肝功能重度异常、血栓疾病、无明原因出血及部分激素疾病患者,在用药前必须将既往病史及正在服用药物说清楚。
不要把所有的检查都当作是必须监测的黄体酮数值,在阴道用药的时候,血液检测的结果不一定能够完整地反映局部的作用,是否需要复查,复查什么,得由具体的方案来决定。
在选择私立医院的时候,不要仅仅问成功率多少,还要问明白药品的通用名称,给药途径,单次用量,费用的构成,复诊的安排以及异常的情况由谁来负责。
我把话放在这里,真正可靠的机构不会借助恐吓患者来售卖药物,更不会用少一针前功尽弃这样的话来替代医学的解释。
胚胎的质量依靠实验室以及生物学基础。子宫环境依靠规范的治疗。黄体酮依靠准确的使用。三件事情谁也不能够冒充谁。
你所需要做的并非是盲目地相信,也并非逢药必疑。而是拿着清晰的方案去使用药物,当发现不适的时候及时地进行反馈,将每一笔钱财以及每一个做出的决定都问清楚。
生育已经很难了,不要再让无知与话术,代替别人搬走你的钱与希望。