高龄去做试管，最为担忧的并非私立机构的昂贵，而是花费了大量的钱财，却发现它根本无法承担你的风险
我曾经见到过一位四十来岁的女士，她提着厚厚的一沓检查单，走进诊室。她的手机里面存在着某个机构所宣传的内容：高龄的时候也能够轻轻松松地当上妈妈。她问得那叫一个直接：医生，你要是多做那么几次的话，是不是总是能够做到？我看着她默默地沉默了好几秒钟，然后跟她说，试管可不是自动售卖的机器，投入钱财以及次数，并不会按照比例掉进孩子里面。
当地的私立机构是否能够做，不能够看装修，接待人员的微笑，也不能去看广告里面有几个成功的案例。
看它是否具有合法实施人类辅助生育技术的资格，实验室是否能够独立进行胚胎的培养，取卵以及移植是由谁来进行操作，当遇到出血，卵巢过度的刺激，宫外孕或者是重度妊娠的并发症时，是否可以迅速转入具备救治能力的医院。
有些机构将咨询室布置成高端的会所，而真正关键胚胎实验室则隐匿在宣传册的后面。
我还看到患者告诉我“卵泡少没什么关系，方案能解决一切”。交完费用后发现，医生没有评估她卵巢储备，甲状腺功能以及子宫情况。
年龄增长后卵子染色体出现异常的概率增加，胚胎有可能停育，移植不着床，或早期流产,活产机会也受到影响。
促排药物可以募集卵泡，但不能将卵子重新变得年轻。
这句话并不好听，但是高龄试管应该首先听懂底层的逻辑。
我曾经陪伴过一位40岁左右的患者进行评估，其超声报告显示窦卵泡的数量并不多，卵巢的储备指标也较低，血压尚未得到控制。
她一心一意地盯着成功率，我让她先处理血压，血糖，甲状腺的问题，然后完善心电图，肝肾功能，传染病筛查，宫腔评估等。
她当时有点着急：“我这么大年纪了，还得等身体调理？”
我说：“并不是让你等待奇迹，而是先确定身体是否能够承受得住怀孕。
真正可靠的评估，最起码要把女方的卵巢储备，基础激素，子宫内膜以及宫腔形态都查清楚，同时也要看男方的精液质量，在必要的时候评估精子的遗传危险。
胚胎筛查能够帮助识别一些染色体方面的异常情况，但是它并不是万能的保险，更不可能保证一定是怀孕、一定有足月，一定没有发生缺陷。
私立的机构并不是天生就好的，公立的医院也不是完全适合所有人的，关键是团队是否有能力处理复杂的病例，收费是否清晰，方案是否建立在检查的结果之上。
你要警惕很多一上来就说“包成功”，“一次成”，高龄专属的方案”。
能够讲清楚风险的医生，不一定能让你听的舒服，但是更有可能替你节省下后面的冤枉钱。
签字前，问清楚每项费用：药费，取卵费，胚胎培养费，冷冻费，移植费，遗传学检测，取消周期后有哪些钱可以退。
再说一句最重要的话：“要是这次没有可以移植胚胎的话，下一步如何安排，预计要花多少钱？”
如果对方只会把话题拉回成功的案例，你就应该收回脚。
高龄并非是不可以做的，而是不能够用冲动去做，更不能用全部的积蓄去赌一个广告词。
我的立场是非常明确的：首先去一个有资质、能够解决高危妊娠问题的正规的生殖医疗机构进行评估，然后去比较私立的机构的服务以及费用。
将检查报告放在自己的手中，将风险，替代方案以及预算写下，给自己设置一条止损线。
孩子是值得期待的，但是却不值得你被信息不对称中的人反复地收割。
