五十岁的时候去做试管，最困难的往往并不是是否有私立的机构愿意收费，而是自己的身体还有多少生育的可能性。
我看到一个接近这个年纪的女人，拿着私立的机构宣传单问我，医生说成功率可以保证，这是真的吗？
我当时并没有接到那张单子，仅仅问了她三个问题，月经是否还在，子宫是否有检查过，家里是否能够承受反复的失败。
她沉默了好久。
这不是泼泼冷水，是摊开账本。
五十岁以后，卵巢中的卵泡数量以及卵子质量一般都明显下降了，自己的卵子取不到，取不成熟卵，或胚胎不能正常发育，这并不少见。
即使是形成胚胎的话，染色体的异常风险也随着女方的年龄而增加，移植一次不代表怀孕，也不意味着平平安安地生下了孩子。
不要把试管当作生育外挂来看待，它只能够帮助受精，而不能够将卵巢和身体的年龄同时按下暂停的键。
我还看到过有的人已经绝经了，机构却仅谈“套餐”、“成功率”以及“包移植“，对心血管，血糖，血压，子宫内膜一概不提。
这些话听起来像是希望，到账单上就一层层地加价。
私立并不是天然就不行的，公立也不代表万无一失。真正需要看机构是否具备合规的资质。医生团队有没有高龄妊娠的管理经验。胚胎实验室的规范，收费的项目是否能够一项一项地写清楚。
对于五十岁的女性来说，如果考虑使用自己的卵子，不能仅仅看卵巢储备的指标。
抗缪勒管的激素，基础窦的卵泡数，促卵泡激素能够帮助判断出卵巢反应，但是不能准确地保证卵子的质量，也不能承诺抱着婴儿回家。
如果涉及供卵或者其它辅助生殖方法，需要在合法合规医疗机构进行，接受生殖科学、遗传，内科和产科联合评估，不要在没有资质中介手中押上所有积蓄。
子宫并不是只要“可以放进去”就可以了，而是要看宫腔的形态、内膜的情况，肌瘤或息肉，既往的手术史以及全身的疾病。
移植前应该做好血压，血糖，甲状腺，心脏功能，乳腺以及妇科检查，必要的时候处理宫腔的问题，再谈谈胚胎。
怀孕之后，高血压，妊娠糖尿病，胎盘问题，早产以及剖宫产的风险都会增大，产检不可以靠“我感觉很好”来糊弄自己。
在备孕期间，不要烟酒，要保证蛋白质以及蔬菜的摄入，要适当地进行运动。补充叶酸这类营养素应当听从医生的安排，可千万不要把保健品当作卵巢修复液来使用。
夫妻双方一定要检查，特别是男方的精液质量，不要把所有的责任都推给女性。
我说得难听一点：机构越是急着要你交钱，你就越要慢慢来核实。
真正负责任的医生，敢于告诉你成功的概率是有限的，也会讲清楚失败，停药，取消移植以及孕期风险。
拍胸脯的人往往把风险隐藏在合同的小字里。
五十岁并不是绝对不可以尝试的，但绝不是通过交钱就可以解决问题的。
带齐之前的病历以及检查报告，前往有资质的医院进行面诊，至少要听取两位独立的医生的意见，然后再决定是否能够进入到周期。
是否可以做，需要看医学方面的评估；是否值得做，得看身体的风险、家庭的承受能力以及你对于不同的生育方式的接受情况。
孩子很重要，活着离开产房，母子平安更重要。
不要用一腔的愿望去替代医学方面的判断，也不要让别人依靠你的急于发财。
