摆出十个不存在全名、不具备执业机构、不能核验数据的名医,并非是在帮助你选择医生,而是以焦虑作为门面。
我看到一对夫妻,他们带着厚厚的一沓检查单,站在诊室门口。他们的手机里面收藏着十几个好评率在百分之九十上下的页面。
他们问的最为着急的一句话并非是我适合哪一种方案,而是哪一个医生能够保证成功。
我没有马上回答。
由于在辅助生殖中,最昂贵的往往并非是药物,也并非手术,而是将“可能”视为“保证”后,反复购买的那几次冲动。
题目里的这份名单李医生陈医生王医生,听上去好像是一张非常专业的榜单。但是实际上医生连一个完整的姓名、所在的机构以及执业资质都不具备。
所谓的患者评价,并没有说明是来自哪里,也没有指出评价对应着的是促排,取卵,胚胎培养,又或者是单纯服务的态度。
这样的内容看起来很热闹,到了就诊的时候,几乎不能帮你做出判断。
我曾经陪同一位患者观看过类似的宣传单,上面写着复杂病例的成功率比较高,她拿着这个单子问医生是否可以照着做。
医生在翻阅检查单的时候,只问了几个问题:卵巢储备情况如何,输卵管以及子宫情况是如何的,男方的精液参数情况,既往的移植是否成功,是否有反复流产的风险。
宣传单上“好评”,就在这些医学方面的问题面前,如同一张无盖章的收据一般。
试管婴儿并非选秀,医生并不是靠掌声来决定水平的。
同一位医生,面对着不同年龄,不同卵巢的反应、不同的精子质量以及不同胚胎的条件,方案可能完全不一样。
有的适合常规的体外受精方式,有的需要单精子的注射方式。有的人需要首先处理宫腔方面的问题,有些人盲目地增加项目,结果把钱花费在不确定的方面。
胚胎多,不代表活产机会高。

一次移植的成功,并不意味着所有的患者都可以复制。
真正需要看的是医疗机构有没有合法从事辅助生殖的资格,医生是否具备相应的执业范围,以及实验室胚胎的培养能力是不是稳定,收费的项目是否能够一项一项地说清楚。
不要只盯着医生的头像下面的那句成功案例几百例。
你需要问这个数字是按照什么口径来统计的,临床妊娠、活产、单次移植、累计治疗、所有年龄段的混合,还是和你情况相似的人群。
这些概念如果故意混合在一起的话,患者很容易就会被一串漂亮的数字牵引着走。
我看到过有人为了提高成功率,被安排一下子做了七八项自费的检查。
单上项目密不可分,收费窗口只告诉她“全是为了孩子。
这句话是最容易打穿人的防线的。
但医学并不是许愿池。项目越多并不意味着证据越多,价格越高并不代表方案就越合适你。
真正可靠的医生,敢于把不必要的事情说成是不需要的,也敢于告诉你这次的成功机会是有限的,而不是将每个希望都装成一个套餐。
我把话放在这里,能承诺100%成功的人,是最应该被你警惕的。
好评是可以参考的,但是不能代替病历、检查以及面对面风险的沟通。
你可以缩小到两三个医生,带齐双方的资料,问清促排的逻辑,用药的风险,取卵和麻醉的安排,胚胎的培养方案,移植的策略,还有失败之后准备怎么调整。
对方如果只会说“我们的案例有很多”,而不愿意解释为什么要这样做,换个人并没有丢脸。
选择医生并非是寻找一位神仙,而是寻觅一位愿意将证据、边界以及账目摆放在桌面上的人。
不要让一张看起来热闹的名单代替你做决定
生育治疗很辛苦,至少不要再将自己的判断权交给陌生人好评和漂亮的话。