将降调当作“月经第几日必打的一针“，往往还没有进入周期，先被固定的套路牵着走。
我曾在门诊遇到一位患者，她拿着手机里面的方案表询问我，医生表示月经来了就会出现降调的情况，是不是越早就越好？她花费了不少的钱财去做检查，但是卵巢里面却存在着一个功能性的囊肿，而且激素也没有安静下来，如果贸然用药的话只会把后续的监测搅得一团糟。
降调不存在全行业都通用的最佳时机，仅有适不适宜这名患者，这套方案以及这组检查的结果。
长方案一般将降调安排在第一周期排卵之后，等药物压稳垂体和卵巢指挥关系后再进行促排。
拮抗剂的方案并非是提前很久进行压制，而是促排过程中根据卵泡的大小、激素的变化以及排卵的风险添加药物。
微刺激，短方案，超长方案以及不同的卵巢储备，安排都有可能不同。
简单来说，降调并不是为了让卵巢关机，而是让医生不要被某个优势的卵泡抢走方向盘，尽可能让一批卵泡能够在可控的情况下进行促排。
真正需要关注的，并非是日历上的那个数目，而是超声以及血液检查是否能够显示卵巢处于安静的状态。
医生一般会关注是否存在持续生长的优势卵泡、是否有囊肿、雌二醇、促进黄体生成素这些指标是否满足方案要求，是否子宫内膜处于合适的状态。
如果卵巢里还有一个活跃的囊肿，或者是激素提前升高了，患者嘴里说着“赶快开始”的话，医生反倒可能会让她先等一等。
这种“等等”，并非是拖延，也并非医院故意多做检查，而是为了避免药物打到错误靶子上。
我还见到过有人将“内膜5到7毫米才可降调”当作铁律,内膜薄则焦虑，厚则加钱买调理的项目。
这句话听起来像是医学标准，其实把不同的环节揉成一团。
降调的关键之处在于控制卵巢以及垂体，内膜的厚度更多地影响到后续移植的环境，并非所有的方案都需要卡在某一个固定的数值之上。
内膜是否适宜，需要结合宫腔、激素状态以及移植安排来进行判断，不能用一把尺子去衡量所有的人。
还有人认为降调越强，用药越多，其成功率越高，这如同把门锁焊死一般，屋里的人一定会安全。
药物过量有可能会引发潮热，头痛，情绪波动，阴道干涩，有些人还会出现，卵巢反应较弱或周期过长，钱花了身体也不一定占便宜。
我把话放在这里：尽管并非抢跑比赛，但抢在不合适时机开始，往往比晚一点的确认更为昂贵。
在获取降调方案的时候，不要仅仅问“哪一天打针”，而是要问清楚采取哪一种方案，开始启动的依据是什么、复查需要查看哪些指标、什么情况下需要推迟或者调整。
如果医生仅仅说一句大家都这样，而不解释超声，激素和之前的用药如何相对应，这样的方案至少是值得你再问的。
不要迷信网络上流传着的固定的日子，也不要把别人成功的经验强行套用到自己的身上。
适合你降调的时机，往往隐匿在一张超声的报告以及几项激素的结果之中，而不在别人发送的日历截图之中。
钱可以节省在不必要项目上，而不能节省到搞清楚方案的逻辑上。
你真正想要追求的，并不是最早的开始，而是当卵巢、激素以及医生计划能够彼此对得起的时候。
