试管婴儿中最为让人花费冤枉钱的，并非是激素出现异常，而是将一张化验单作为判决书。
我见过一个三十六岁的病人，他拿着雌二醇及孕酮报告来到诊室，张口问道：“是否激素紊乱，这次没有希望了？
她的问题并不是不会看报告而在于只看到了数字，没有看到数字出现在什么阶段，用了什么药，卵泡长到了如何的程度。
促排期雌二醇升高往往意味着卵泡正在发育，并不能简单地说是坏事。
雌二醇比较低，可能与卵巢反应差，卵泡数量少，用药方案不相匹配有关，或者只是抽血时间不同。
孕酮提前升高可能会影响到子宫内膜以及胚胎的发育过程，医生有时候会放弃鲜胚的移植，而是冷冻胚胎之后再进行内膜的准备。
这不是失败，而是避开不适的窗口。
需要警惕的是促排雌二醇增长速度过快，并且伴有卵泡数量过多，腹胀，恶心，呕吐，呼吸不畅，尿量减少或者体重突然增多，这些表现需要防止卵巢过分刺激综合征的发生，不能够忍受。
我亲眼目睹有人腹部胀胀鼓鼓的，依然相信“多饮豆浆就能调节激素”，硬撑到夜里才前往医院，差一点将小问题拖成了大麻烦。
激素异常的背后，最常见的并非是一个因素。
多囊囊巢综合征会引起排卵紊乱，雄激素偏高以及胰岛素的抵抗，当卵巢储备降低时，卵泡的数量与质量又是另外一个逻辑。
甲状腺的功能异常，泌乳素的升高，体重的剧烈波动，长期的精神紧张，用药的反应，都有可能影响治疗的安排。
还有一种比较常见的坑，就是患者拿着不同医院，不同检测的平台的报告相互比较，吓的自己先慌了。
激素报告一定要结合月经的阶段、超声发现、基础卵泡的数量、卵巢储备的指标以及用药记录来进行判断，单看一个箭头是向上还是向下，和扔硬币一样。
处理这件事情，动作不复杂，但很考验耐心的。
将完整的报告、用药的剂量、月经的情况以及以往的病史交由生殖医生进行复查，必要的时候复查雌二醇，孕酮，促黄体的生成素，促卵泡的成分，甲状腺的功能以及泌乳素，然后由医生决定如何调整方案，取消鲜胚的移植或者处理原发疾病。
孕酮，雌激素，促排药，都不是什么保健品，不可以因为朋友吃有效，自己照着加量吃。
豆浆，蜂王浆，所谓调经套餐也不能代替治疗，吃进来的是安慰，不一定是效果。
我把话放在这里，试管的成功并非是将每一个数字都调整得好看，而是在恰当的卵泡发育，内膜状态与胚胎条件的平衡之间寻找平衡。
不要让一张化验单拉着你的鼻子走，也不要把医生的每一次调整理解为“医院又收费”。
该复查的就复查，该停止的就停止，该转诊的就转诊，将钱花在诊断及有效的治疗上，而非花在焦虑的买单上。
真正安全的做法，并不是自己补充激素，而是要弄清楚异常发生的过程，然后让方案跟随证据走。
