将三代当作一代升级版，常常是患者最昂贵的误会。
我在门诊看到一对夫妻，手持私立机构宣传单问我：三代是否成功率更高,既然贵，就一定值得做？
这张单子写得非常漂亮，数字没有写清分母。
是取卵后计算，还是成为胚胎后算，移植一次算,还是算到抱着婴儿的时候，没有人告诉她们。
试管里的成功率，最怕的是只听到一个100分比。
一代试管通常是使精子和卵子于实验室自由受精。
三代试管是指胚胎形成后，取少量细胞进行胚胎植入前的遗传学检查，然后选择符合检测目的的胚胎进行移植。
它并非把胚胎变强，也并非给卵巢加上外挂。
它的工作更像是筛选，将一些染色体出现异常或者携带一定遗传危险的胚胎阻挡在移植之前。
因此，三代可以减少由于特定的遗传问题导致的反复流产,也可能使部分患者减少弯路。
但是，它不会毫无保留地增加卵子，也不会修复卵子的环境，更不可能将年龄、卵巢的储备以及精子的质量从病历中抹去。
我见过一个患者取卵获得七个胚胎,送检只有两个满足移植条件的患者。
她当时的脸色发白，“不是筛过了就更好了吗，怎么反倒少了？”
这就是许多广告不愿意说的那一半句话。
检测可以筛查出问题，也有可能让你看到原本被"胚胎数量”掩盖的问题。
有人适合一代输卵管因素清楚，精卵条件良好，胚胎发育正常，无需为了一个听起来更高级的词汇多花费一笔钱。
有的人具有明确单基因的遗传病风险，染色体结构的异常，或者是反复发生相关的胚胎问题，3代才可能真的改变决策的质量。
此处的关键词为“适合”，而非“贵”。
三代的难题也不只是机器。
胚胎培养，囊胚形成，活检，冷冻复苏，检测解读每一步都有可能影响到可移植胚胎数量。
机构如果只会说我们有三代的技术，却不愿意说清楚实验室的资质，检测项目，胚胎损耗，移植率以及活产率，那所谓的高成功率，就听听而已。
我所接触的私立机构中，有的服务很细致，复诊安排与实验室沟通也不错。
也有的将患者的焦虑作为套餐，检查不断增加，技术不断推进，似乎不做三代是对孩子的不负责。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏：技术越高，不代表结果就越好；筛选得越多，也不意味着胚胎就越多。
你去咨询的时候，不要只问成功率多少，而是问这个数字是用什么口径来统计的，针对年龄和病因差不多的人，还是将所有人都混合在一起。
还要问一下一代，二代，三代各自需要解决哪些问题，是不是需要遗传方面的咨询，检测不合格胚胎的费用是怎么计算的，移植失败之后能不能拿到完整的胚胎报告，
三代并非普通试管豪华版本，而是在有明确的医学目的下使用的工具
真正应该去比较的，也并非是私立还是公立谁更懂得包装，而是究竟哪家团队可以把你的病因，胚胎还有账单一项一项地摊在桌面。
不要拿“我花的更多”来安慰你。
在生育这个问题上，清楚的做对选择，会比被一句好听的成功率带来的心安，更加接近你所想要的结果。
