将三代试管称作“三代手术“，如同把一场完整考试称为“最后交卷“，最容易被人们忽略的，却是前面很多决定成败的部分。

我遇到过这么一对夫妻，他们拿着私立的机构打印的全流程套餐来找我。销售说得那叫一个满意：促排取卵筛查移植一条龙包成功。

他们已经付出了大笔的费用，但是却不知道胚胎送到哪一家实验室去，报告由谁来审核，也不清楚机构是否具备辅助生殖的资质。

我问销售，三代试管适用证是什么？

他沉默了几秒钟，转身去找医生。

这并不是一件小事情，三代试管并非想做就做，也不是花钱买优选宝宝。

其医学名称为胚胎植入之前的遗传学检测。其核心之处在于胚胎实验室。并非是在手术台上随意多出一个升级版的孩子。

夫妻进入过程前，要做好生殖系统的评估，激素的检查，精液的分析，传染病的筛查，以及遗传风险方面的咨询。

有遗传病的家族史，染色体异常，反复流产，是否适合三代检测，需要有资质生殖团队进行判断。

检查单并不是越多就越专业，而真正有意义的是能否回答3个问题：什么做，什么查，查出异常该怎么办。

女方在促排的时候，会依据卵巢储备，年龄，体重以及以往的反应来制定相应的方案，药物的剂量也需要依靠超声以及激素监测来进行调整。

卵泡完成后，在超声的引导下，经阴道取卵,男方按要求保留精液，在实验室受精。

取卵并不意味着得到了胚胎，受精并不代表胚胎一定能够发育，胚胎的数量在培养的过程中会自但是然地减少，这是一种生物学的筛选，并非是医生弄丢了。

胚胎的发育到了适合检测的时候，实验室会拿少量的细胞来做遗传学方面的分析，胚胎自身还要妥善地保存起来，等待报告以及移植的评估。

这里存在一个常常被销售人员故意说得模糊不清的地方，检测能够降低特定的遗传异常移植风险，但是却不可能百分之百的着床，更不可以保证孩子完全没有所有的疾病。

报告表明可以移植，但是并不意味着立刻就能够移植。子宫内膜，宫腔情况，激素水平以及身体状况，都有可能对安排产生影响。

移植的过程一般是将胚胎通过细管送进子宫，操作起来比较简单，前面胚胎的质量、内膜的条件以及医生的判断才是硬的骨头，黄体的支持也要按照医嘱来执行。

我还看到机构把筛查通过包装成成功率翻倍，把一个胚胎说成男孩女孩任意选择，甚至用模糊成功案例来刺激夫妻签订合同。

说实话很难听，但是你不听会吃更多亏：私立机构售卖的是服务的效率，不能售卖法律以外的选择，也不能用成功的承诺代替医学的告知。

在决定合作之前，至少要核实医疗机构的执业资质，辅助生殖的项目范围，实验室的归属，检测的机构信息，收费的明细以及退款的条款。

不要只关注装修、接待以及“专家”，要问清楚每一笔钱所对应的医疗行为，尤其是问明无法移植胚胎时如何处理。

你需要的是真实、可以核验、能够承担风险的一个医疗过程，而不是一套听上去顺滑的成交方式。

三代试管能为部分家庭提供机会，但不能将概率改写为承诺。

钱可以用来检查、技术、规范管理，不能用来夸张宣传。