将三代试管视为“花钱买到成功”，常常是一个家庭中最昂贵的误解。

我曾经看过一对夫妻。他们拿着手机里面的报价单咨询。页面上写着全包十万八，两个人觉得准备好了这笔钱就足够了。

后来算了一下，促排用药，取卵，胚胎培养，遗传学检测，冷冻保存，移植用药。报价单上没有写清楚项目，零零散散又多了几万。

他们问我，“医生，3代是否成功率更高，风险更大？”

我说，不要让第三代三个字吓唬住，也不能让高成功率四个字哄唬住。

广州正规的医疗机构进行一次三代的试管，包括一次取卵以及一次移植，费用一般是在八万元到十五万元之间。

卵巢储备不足，需要多次促排，胚胎的数量较少，检测的胚胎较多，或移植失败后再次进行，费用将继续往上攀升。

促排以及取卵大约占据一部分的药物，药物的花费一般是几千到几万元；取卵，麻醉，培养，移植以及实验室操作往往是另外一块的支出；胚胎的遗传学检测则按照检测项目以及胚胎数量来计费，不能用一张固定的套餐单来概括。

冷冻保存，解冻移植，黄体支持，复查以及交通住宿，不要从预算中抹掉。

我见到过有人仅仅盯着十万起，却没有问清楚套餐中到底包含了几个胚胎的检测、几次的移植、失败之后怎么计算，等到签完字之后才发觉，所谓的全包只包括到取卵。

钱并不是最容易陷入陷阱的所在，信息的差异才是关键所在。

三代试管并非是将普通试管改造成无风险的版本。

促排可能会对卵巢造成过度的刺激，有的人会出现肚子胀，腹水，血栓等情况；取卵是有创的操作，有出血，感染，麻醉等风险；胚胎的移植本身一般风险不高，但是可能失败，还可能有宫外孕这类妊娠的风险。

这些风险与年龄，卵巢反应，基础疾病，医生操作有密切关系，不是换成三代就会自动消失的。

更为容易被忽视的是，三代的检测筛查是特定的遗传方面的问题或者染色体的异常，而不是为胚胎盖上一枚健康保证章。

检测是正常的，并不代表孩子就不会患上任何疾病；检测不正常，也可能存在嵌合现象以及判读边界的问题。

可不可以做三代，得看夫妻双方遗传病史，染色体检查，以往生育经历，医学指征，并非想做就做，也不是随意选择性别。

我陪着一位患者看了胚胎报告，他指着可移植三个字松了一口气。

我却告诉她，移植完成需要经过着床，妊娠，产检，孕期还需要按医生的安排做产前的诊断。

这句话并不讨喜，但是必须说明：胚胎筛查可以减少一部分遗传方面的风险，不能代替你承担人生。

选择医院不要只看广告中的成功率，要问清楚资质，适应证，费用明细，胚胎检测的方法，剩余胚胎如何保存，还有失败后的每一步要付出多少钱。

将合同拿回家一项项看，不懂的地方请医生写在病历或者费用单中。

属于医保政策的一些辅助性生殖项目，是否能够进行支付、能够支付多少，需要看个人的条件以及具体的项目情况，不能够把宣传中的“可以报销”当作现金来进行返还。

我将话放在这里，真正可靠的方案，并非承诺你一次的成功，而是将可能失败，可能增加钱财、可能暂时停止的道路提前讲清楚。

你要付出的不仅仅是治疗费，而是选择信息的费用。

先弄清楚医学方面的指征以及预算的边界，然后决定做不做，在哪里做，做到什么程度，钱才不会为你的慌张付出代价。