移植之后见到血,最先应该怀疑的并不是胚胎没有了,而是你自己的恐惧给吓住了。
我曾经见到过一个患者,从操作室走出来,她的护垫上面仅仅只有两三滴呈现出淡红色的分泌物。她一路上紧紧地攥着纸巾,来到前台就问道:“是不是已经失败了,需不需要马上去进行项目的推进?”柜台的工作人员没有首先查看出血量,而是递过来一张费用的单子。
这便是人性最寒冷的所在,患者担忧失去孩子,而机构担心失去收入,在慌乱之中,最容易被卖掉的,往往并非治疗,而是一种安慰。
移植需要器械通过阴道及宫颈,宫颈的表面存在小血管,稍微擦碰就会出现点滴的出血。
阴道用药,宫颈炎症,内膜表面坚硬,也会使分泌物带有淡红色或者褐色。
出血量少,无明显腹痛,发热,头晕,很多时候不代表移植成功。
有句话需要说明的是,刚刚完成移植便出血,不能着急叫它着床出血。胚胎需要经过一系列的生物学方面的过程,并非是刚刚放进去就马上扎根。
把所有的出血都伪装成“着床的成功信号”,和所有出血说成“胚胎不能保持住了”,实际上是同样的偷懒,都是用一句话来代替判断。
我曾经在门诊看到一位患者,她的鲜红色出血快要接近月经量了,腹部还有不断加重的疼痛。她却被告知这是正常的排毒,躺着就可以了。
她拿着所谓调理方案问我,我仅仅问了三件事情:出血量是否增多,疼痛是否越发明显,是否有头晕乏力的感觉。

这三件事情,比医生说没事更有用。
如果仅仅是纸巾上的几滴血,或者护垫留下了少量的淡红、褐色的痕迹,可以将护垫保留下来,记录一下颜色、量以及有没有伴随疼痛的情况,直接联系专门进行移植操作的医生。
不要自行停止使用黄体支持的药物,也不要因害怕出血而擅自加药,吃止血药或者购买所谓的保胎针。
药物是否能够调整,需要由了解取卵,内膜和胚胎的医生来判断,网上的“我当时也是这样”并不具备处方的价值。
卧床并不意味着保胎,长期不动并不能将胚胎按入子宫,反而会让人更加焦虑、更加便秘,甚至会增加身体的负担。
正常的走动,上厕所,吃饭通常是不需要禁止的,但剧烈的运动,提重物,性生活以及泡浴要避开,外阴要保持清洁,不要反复地冲洗阴道的。
出血快要接近月经量了,鲜红色逐渐增多,伴有明显的腹痛,单侧疼痛,头晕,乏力,发热,不要在机构群里面等待回复,直接和医生联系,必要时到急诊能力强的医院看病。
超声不能立即判断胚胎有没有着床,过早的检查看不到自己想要看的东西,并不代表是失败,也不意味着是成功,后续的仔细检查按照生殖医生的安排来执行。
私立机构并非是天然就不可靠的。公立医院也并不是天生就不会出现问题的。真正需要看的是:是否有说明风险,是否留存用药以及胚胎记录。是否在异常出现的时候把你交给真实的医生。
我把话放在这里,出血并非是成功的证明,也并不是失败的判决,关键之处在于出血量,变化的趋势以及伴随的症状。
不要让恐惧为你花钱,也不要用一句正常的话来耽误你的病情。
你需要做的并非躺在床上胡乱思索,而是记录,联系,复核,发现红旗信号及时就诊。