试管婴儿之后出血,最为危险的并非是那几滴血。而是将所有的出血都解释为着床成功,将该去医院信号硬生生地拖没了。
我看到一个姑娘,在移植之后发现她的内裤上面有一点粉色的分泌物,她第一个反应并不是去联系医生,反而是翻遍了各种各样的帖子,为自己寻找着床出血的证据。
她连走路也不敢用力,而孕激素却因害怕出血而自行停止了,直至腹痛加重才来到医院。
那时她问我:是不是我动一下,孩子就没了?
这句话听起来心疼,但是实话实说,胚胎不是躺着形成的,药物也不是想停止就停止的。
一些粉色或褐色的分泌物,可能来源于移植导管擦伤到宫颈、产生宫颈息肉、出现炎症,或者是阴道经过用药刺激后出现接触性的出血。
胚胎在着床的过程中也有可能会出现少量的出血情况,但是所谓的“见红便是着床”并不是一个可靠的判断的标准,仅仅依靠颜色以及几滴血,任何人都不可以隔空对胚胎进行盖章。
鲜红色、不断增加的出血,接近或者超过平时的月经量,并且伴有下腹的疼痛,不能再依靠猜测。
我曾经遇到过一个患者,出血并不多,但是一侧的腹部反复地隐痛,面色发白,经过检查排除了宫内的正常孕囊,然后按照异位妊娠的方向来处理。
出血量少并不意味着风险小;而出血数量多,也并不代表着一定会失败。
真正需要关注的是出血量的变化,腹痛的位置和程度,血人绒毛膜的促性腺激素变化以及超声是否可以在合适的阶段观察到宫内妊娠,

促排卵以及移植周期中的雌激素,孕激素的波动,可能导致子宫内膜不稳定。
孕激素的支持不足,漏服漏用,药物吸收不正常,也可能导致出血。
胚胎不能继续发育,早期流产或妊娠位置不正常,也会出血。
所以,不要把“我没有进行剧烈运动”作为护身符,也不要将“我一直躺在床上”当作治疗的方案。
发现出血,记下卫生巾上颜色、量、有无血块,联系负责生殖医生复查血值及超声。
孕激素这类支持的药物不要随意停药,也不要为了焦虑私自增加剂量,更不要把别人的用药办法套用到自己的身上。
在出血的时候可以正常地进行轻缓的活动,不要进行性生活,剧烈的运动,盆浴,阴道冲洗以及自己塞药。绝对卧床不能说明就能够提高成功率。反而可能会让人更加的焦虑,便秘甚至于增加血栓的风险。
如果一个小时左右浸透了一片大号的卫生巾,或者出现明显的血块,持续加剧的腹痛,单侧锐痛,头晕晕厥,肩部牵涉痛,发热,应该直接急诊,而不要等待线上的回复。
医院里最令人后悔的往往并非是某一个胚胎没有保存好,而是已经发出危险信号,并且还在群里问有没有人也是这样。
我把话放在这里:出血并非判决书,也并非好运签,它仅仅是身体所发出的一种信号。
不要迷信着床血,也不要被一滴血吓得丧失判断。
该用药的就规范用药,该复查的就按照节点检查,该急诊的就不要犹豫。
你所能做的,并非是用躺姿来控制胚胎的命运,而是当信号出现的时候,将正确的事情做快,做准。