折磨人的并非移植本身,反而是移植后注视着内裤与验孕棒,将每一个风吹草动都视为命运的暗示。
我看到过一个患者,移植之后的第三个晚上,发现纸巾上面有一点褐色的痕迹,凌晨的时候把我叫醒了,第一句话就是:“是否失败了?
我让她先将纸巾放下,询问她是否有持续增多出血、明显的腹痛以及头晕的情况,她沉默了好长一段时间,表示自己在网上购买了五种试纸。
这是最容易被割韭菜的时期,人还没有等到医学的结果,焦虑就替商家开了一张长期的饭票。
胚胎的着床不存在统一的闹钟。无论是私立机构,还是公立医院,乃至于不同的城市,都无法改变胚胎自身的生物节律。
胚胎阶段,囊胚已经发育较多,一般比卵裂期的胚胎接近着床,进入子宫以后可能更快的开始黏附和进入内膜。
卵裂期的胚胎得继续发育,其着床过程一般会更为靠后,但这仅仅是医学上的一般规律,并非是给每个人掐指的答案。
内膜的厚度,血流,激素的状态,胚胎的质量,子宫的环境,都会对这个过程产生影响,报告上的一个数字看起来好看,也并不意味着胚胎一定会愿意留下来。
我陪同过一对夫妻前往私立机构进行咨询,接待的人员将“有感觉”、“出血”和“胸胀”进行了成功的暗示,然后顺便推出了一个加价的套餐。
丈夫当即问道:“不购买这个,会影响到床?”

这句话照亮了行业里最隐秘的生意,患者越是害怕失去,越是有人敢于将不确定性标注成价格。
一些粉色或褐色的分泌物,可以来自于内膜的变化,也可以是宫颈的刺激、阴道的用药或者是炎症,不能直接翻译为“着床成功"。
轻微的下腹牵扯,酸胀,类似于经前不适,并没有鉴别能力,胚胎的变化,子宫的反应,肠胃的不适以及紧张,都有可能造成同样的感受。
胸部胀痛,乏力,恶心,更不可以作为证据,很多患者使用黄体支持的药物本身就会引起这些的反应。
没有什么感觉,也不能说是失败,我看到过验孕之前安安静静,一点症状都没有的人,血中β- hCG还是给出了好消息。
真正具有判断意义的,是按照主管医生的安排完成血中β- hCG的检测,必要的时候进行复查并且结合超声的观察,而非每天拿着试纸和症状相互审判。
医生在指定的检测节点之前反复检查尿液,可能只是将药物、尿液的浓度和焦虑掺杂在一起,越检查越混乱。
私立机构是可以提供更为灵活的服务的,但是却不能保障胚胎一定会着床,也不能将“包成功”、“百分百的有感觉”当作医学承诺来看待。
如果出血持续增加,出现明显的或单侧腹痛,晕厥感,发热,呼吸不适,应及时联系生殖科医生或就诊,不要用“可能是在着床”为危险寻找台阶。
说实话,着床可不是忍着的,也不是买套餐买来的,患者可以做的并非是控制胚胎的,而是按照医嘱用药,正常饮食,避免自己停药,并且说清楚异常情况。
不要用每一次腹胀来感动自己。也不要因为一次褐色的分泌物提前就给自己判刑。医学的结果是交给检测的,情绪也不能交给营销的话术。