将三代试管当作成功率的加速器，常常是患者在交费之前最容易陷入的坑。
我在门诊看到一位三十来岁的女性，她拿着咨询单询问医生：三代是否比一代，二代容易怀上？
旁边咨询人员随口说了一句：筛过的胚胎成功率肯定会更高。
这句话听起来顺耳，但钱包却可能会先受伤。
三代试管实际增加的，并非凭空造出更为强大的卵子，也并非将子宫改造为“着床专门房”。
主要是胚胎移植前进行遗传学检查，筛出部分有明确的遗传风险或者染色体异常胚胎。
一代主要用于精子与卵子自身结合困难但不存在明显男性原因的夫妻,二代采用单精子注射来帮助受精，通常用于严重的少弱精或者已经受精失败等。
三代在体外受精，胚胎培养基础上增加了检测。
听懂了吗，三代并非是完全不一样的一套生育体系，而是增加了一道筛选的过程。
我曾经遇到过这样一个例子，夫妻两人的胚胎数量原本就很少，取卵之后得到了六个胚胎，养到了可以检测的阶段就只剩下三枚。
检测结果只有一枚适宜移植。
他们认为这枚胚胎等于“稳定了”，但移植后仍未成功。
这并不稀奇，胚胎是否能够着床，需要观察子宫内膜,胚胎本身的发育潜能，女性年龄，精卵质量，以及移植。
检测报告可以告诉你一些遗传信息，但不能保证你的妊娠，更不可以保证产生。
更为麻烦之处在于，三代的检测并非是将胚胎切开来看一遍就能够完成的。取样、扩增以及判读都存在着边界。嵌合体的胚胎也有可能使得结果变得更为复杂。
PGT - M适用于明确单基因遗传疾病，有一定遗传风险家庭。
PGT - A着重观察胚胎的染色体数目的异常情况，并不是每个人都需要去做，也不是去做了就一定能够提高单次的移植的成功率。
一些机构把筛过的胚胎“包装成“高功率”，却并不告诉你统一的口径。
是按照移植周期来计算，还是按着取卵的周期去计算。是看临床的妊娠还是看活产的，是仅仅展示年轻的患者还是把所有的年龄段放到一块儿，这些差别能够使同一个数字成为两张脸。
简单来说，成功率并不是菜单上固定的价格，而是不能仅仅看一个100分号下单的。
三代存在一个现实的代价，检测需要花费费用，胚胎需要足够的数量以及质量，等待能够移植胚胎的时间也可能会更长。
要是卵巢储备不足，胚胎本身就比较少，盲目地追求“三代”，可能筛完之后没有办法移植胚胎，花费了钱财，时间耗费了，心理也会反复地拉扯。
我最不愿意听的一句话，便是“既然花了钱，就直接去上最贵的。
医疗并非是在商场购买套餐，昂贵的项目并不意味着适合你。
真正需要问医生的是，你为什么要这个检测，检测的风险是什么，预计能够得到多少可以检测胚胎的，异常以及未确定胚胎该如何处理，报价是否包括复苏、移植以及后续的费用。
同时，还要把年龄，卵巢储备，精液情况，既往流产或者移植失败，以及家族的遗传病史放在判断里。
没有确定遗传指标的人，不能仅凭销售话术就认为三代必然比一代或二代好。
具备适应证的人群，三代可能降低遗传病患儿的风险，并可能增加一次移植选择合适胚胎的可能性。
但是它不是成功的保险，也不是花钱买来的结果。
不要被代数越高成功率越高这句顺口的话所牵引，真正能够决定你应该去做哪一个代的，并非是名字听上去有多么先进，而是您的身体以及风险的证据。
拿全检查报告，问清每一项费用，问明成功率分母，决定走哪条道路。
生孩子太难了，不要再让自己着急，帮别人做一笔好的业绩。
