把三代试管当作宝宝健康保险单，常常是最昂贵的错误。
我在门诊看到一对夫妻，手持私立机构宣传单不断地问我：“做胚胎筛查的话，孩子会不会有问题？”
我没有马上回答他们，只是问他们：你们说的“问题’，指哪一种？
两个人呆住了。
这便是人性最为容易被掌握的所在，患者想要购买的就是一个绝对的答案，而机构最为轻易卖出的，却也是这样的一个答案。
第三代的试管核心是在胚胎的移植之前取少量的细胞，检测一下特定的遗传病或者染色体异常情况，然后结合夫妻双方的病史来决定是否进行移植。
它可以降低一些遗传病和一些染色体异常风险，但是不能把所有的疾病都清零，也不能保障孩子一生顺利。
胚胎并非出厂检验的合格电器，而人的发育并非一张报告单就能够确定的。
我曾经见到过一位女性，家族中存在着明确单基因遗传的风险，夫妻两人进行了针对性的检测，最终得到了可以移植胚胎。
这种情况第三代技术所具有的价值是非常实在的，它是在确定风险的基础上进行精准的筛查，而并非是拿高端技术这四个字到处去撒网。
但有些机构将概念说得非常大，好像做了三代唐氏综合征，先天性的心脏病，智力发育方面的问题都可以一起挡在外面。
这不是科普，而是将焦虑包装成了套餐。
染色体的筛查也存在着边界。胚胎活检所得到的细胞不一定完全代表着整个胚胎。检测还有可能会受到样本的质量、实验的流程以及胚胎嵌合的现象的影响。
报告显示可移植，意味着符合该检测的移植准则，不代表孩子已取得了终身健康证。
更糟糕的是，检测仅看它被要求的内容。
如果你没有对某一种单基因病进行检测，那么报告就不会帮助你发现它；许多结构畸形，代谢问题，以及出生之后的疾病，都不在这个筛查所能够涵盖的范围之内。
私立机构不是天生就不行的，公立的机构更不是完全没有瑕疵的，真正能够拉开差距的是实验室，医生，遗传咨询以及管理过程。
我曾经陪着患者看过一张报价单，那上面写着密密麻麻的项目，胚胎培养，活检，检测，冷冻，移植全都是拆开收费的，可是销售人员却一直不肯说清楚检测是由谁来完成的，异常胚胎是怎么复核的。
患者问：如果结果与产检不一致？
对方只说了一句：我们都会给你安排好的。
这句话听起来温柔，但是落在钱和责任上面，往往轻得如同一张纸。
选择机构的时候，不要只关注成功率海报以及名医坐诊，要问清楚医疗资质，实验室是否能够稳定运行，检测项目究竟是针对哪些风险，报告由谁来进行解读，是否存在遗传咨询，还有收费能否逐项写入合同。
同时还要确定胚胎移植之前的检测结果，是否需要结合夫妻两方的遗传学方面的检查，而非仅仅拿一张漂亮的报告来让人安心。
胚胎移植的成功，也仅仅是怀孕的开始。
怀孕期间的产检，超声，必要产前诊断可不能因为做了三代就省略掉，医生该做的检查一项也不要拿筛查过了当作挡箭牌。
我把话放在这里：第三代的试管是在减少特定的风险，而不是制造完美的孩子。
它值得使用，但是不值得神化，私立机构是可以选择的，但不能用广告替你做出判断。
不要把筛查正常当作未来无忧，也不要将一次失败归结于自己不够真诚。
问清楚检测范围，看清楚合同，做好产检，才是家庭真正能够拥有的安全感
