将三代试管看作是一张“加急的生产单”，认为私立机构只要交钱就能够立刻得到结果，这往往是最昂贵的误解。
我看到一对夫妻提着检查袋进入咨询室。女方30岁，男方攥着银行卡发白，开口说：能不能快点，最好成功一次。
这句话听起来像是在问流程，内心所问的其实就是两件事情：要准备多长时间，要花费多少钱。
可是胚胎并不是快递，而实验室也并非许愿池。
在当地的私立机构进行三代试管，一般需要经历建档评估，促排卵，取卵取精，受精培养，胚胎活检，遗传学检测，移植及妊娠确认等环节。
每一个环节是否能够衔接，需要看女方的卵巢反应，男方的精液情况，既往的手术史，基础疾病，以及胚胎的数量和检测的项目。
真正拖住过程的，往往并非打针，也并非移植，而是在前面的检查以及后面胚胎的检测。
女方需要查看卵巢储备，激素，子宫环境以及传染病的项目，男方则需要进行精液分析，对于遗传风险家庭还需要整理家族的病史，必要的时候需要做夫妻双方遗传学的评估。
促排期间需要按照医生的嘱咐用药，并且还要接受多次的超声以及激素监测。医生会依据卵泡的变化来调整方案，并非是药打的越多就越好，也并非卵泡越多越是占便宜。
我曾经处理过一个例子，取卵得到了十二枚卵，形成能培养胚胎的仅有五枚，进入到遗传学检测就更少了，最后适合移植的就只有一枚了。
三代试管的基本逻辑是筛查在已有胚胎中挑选合格的，而不是把普通的胚胎加工为优质胚胎的。
许多机构将“筛查遗传疾病”当作“确保成功”，将“提高选择的质量”当成“包括你怀孕”，说话很热闹，医学并不背负这个责任。
胚胎移植自身并不繁杂，繁杂的是是否能够有合格的胚胎，子宫内膜，宫腔环境以及身体状况是否适宜移植。
有些人在取卵之后不能立刻进行移植，需要首先处理内膜，息肉，宫腔粘连或者激素方面的问题，胚胎有可能进行冷冻保存，待身体条件适宜后再进行安排。
因此，私立机构可以做的是提升衔接效率，而不是改变生理的规律。
我曾经遇到过这么一个患者。她被销售利用绿色通道催促着签订高价套餐。在缴费单里面把翻译费，胚胎保存费，检测费，移植费分成了一串小项目。等到她发现总额比口头报价还要多，合同就已经签完了。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏：所谓的“快”，在很多时候只不过是咨询快，交费快，而真实的医学环节，一个都不能靠嘴巴缩短。
选择机构的时候，首先要看它是否有相应的资质以及稳定的生殖队伍，然后再问三代检测是针对哪些风险，检测失败该怎么处理，剩余胚胎该如何保存，取消治疗能够退回哪些钱。
把每项收费写入合同，不要听“全包”，“一次成”，专家亲手操作”等漂亮词汇。
也不要将三代试管当作普通试管的一种升级套餐，主要服务于确定遗传风险，反复流产，复种失败等特定的人群，是否合适需要由正规的生殖专科进行评估。
你真正需要问的，并非是能不能更快，而是“我身体卡在什么地方，胚胎有可能卡在哪儿，机构把什么样的风险和费用说清楚”。
在选择机构的时候，不要被催单给牵着走，要拿着检查的结果、收费的清单以及资质信息一项一项地进行核对，能够把不确定性说清楚的人，一般来说比那些只会去报喜的人更加值得被信任。
