三代试管并非是为胚胎套上防弹衣,如果筛过了,也有可能出现染色体异常的情况。
我看过一对夫妻取卵,养成囊胚也有好几个,但检测报告上写着可移植的胚胎仅有一个。
移植后成功怀孕,产检提示风险增加,夫妻两人拿着报告坐诊室,半天没有人说话。
他们原本以为缴纳三代试管的费用,就等于购买一个健康的宝宝,现实并没有如此体面。
所谓的三代试管,主要是胚胎植入之前的遗传学检测。常见的有筛查胚胎的染色体数目方面的异常,也有对于明确的单基因病或者是染染体结构异常进行检测的。
它可以挑出风险比较高的胚胎,但不能把所有的问题都照得清清楚楚。
胚胎活检仅取少量的滋养层细胞检测到的不一定是整个胚胎的所有。
胚胎可能有嵌合现象,即不同细胞染色体的状态不完全相同。
检测技术存在边界,样本具有边界,实验室也存在误差。
所以,三代试管可以保证孩子不会染色体异常,这句话并不是承诺,而是话术。
我看到有私立机构把筛查通过包装成百分之百的健康,再用焦虑促使患者追求项目。
患者所问的是风险问题,销售所回答的则是成功率问题;患者要一个孩子的话,机构所盯着的便是一张张的缴费单。
这话是不爱听的,但是必须要说的是,三代试管并非是越贵就越好,也并不是所有的人都必须去做。

随着女方年龄的增长,卵子的染色体分离出现错误的可能性会增加;反复胚胎的停育,反复移植的失败,以往生育过染染体异常的孩子,或者是夫妻一方有染色的结构方面的异常,都有可能需要更加仔细的评估。
男方的年龄,精子质量,吸烟饮酒,肥胖,长期高温或者有毒物质的暴露,也不可以被一句问题都是女方带过去。
我曾经陪着一位患者看过机构的报价,基础的费用写得挺低的,到了促排结束的时候,取卵,培养,活检,检测,冷冻,复苏,每一个步骤都变成了必须加购。
她问是否可以不做某一项,对方只说了一句话:“你如果承担不了风险,就不要做。
这并非医学沟通,而是拿恐惧收费。
想要降低风险,不要将希望寄托于“私立”或者“公立”这四个字上,首先要查看机构是否拥有相应辅助生殖以及胚胎遗传学方面的检测资质。检测究竟是由谁来进行的,报告是谁来审核的,异常胚胎该怎么处理,都得问到纸面上去。
不要仅仅听顾问说成功率,而是要看医生是否能解释检测的适应证,检测范围,嵌合胚胎如何判断,以及有哪些情况是要遗传咨询的。
夫妻双方进行基础的检查以及遗传风险的评估,必要的时候做染色体检查往往比盲目地加项目更有意义。
促排前告诉医生,吸烟,饮酒,熬夜,肥胖,药物使用,职业暴露,不要因不好意思而藏起来。
胚胎经过筛查后仍然需要按医生安排做产前筛查以及产前诊断,切不可因报告写“正常”而跳过孕期的检查。
真正可靠的机构,并不会承诺没有风险,只会讲清楚能筛什么,不能筛怎么,失败怎么办。
你需要购买的并非是一句包成功,而是一套能够追溯的医疗过程。
胚胎检测可以降低一些染色体异常的风险,但是却不能替你承担所有的不确定。
看懂报告,查清资质,问清合同费用,决定是否做