有不少人将月经第三天进行检查当作试管婴儿的入场券,实际上它更像是一份体检单,并不能够决定你是否有资格成为妈妈,但是却能够让医生少走那么几步路。
我曾见过一个女子,手持化验单坐诊室门口,不断问我:促卵泡素高,是否卵巢无用?她的手指将纸边捏皱,仿佛那张单子已为她宣判结局。
我首先让她收起报告,告诉她,仅仅看一个数值得出结论,和仅看天气预报来决定是否搬家一样荒唐。
月经的第三天经常做的是基础激素的抽血和阴道的超声。
抽血项目中促卵泡素,黄体生成素,雌二醇较为常见,将它们放置在一起观察,能够帮助医生对卵巢刺激的反应以及内分泌的环境是否适宜。
促卵泡素高,可能表明卵巢储备降低,但不可脱离年龄,雌二醇,窦卵泡数量,以及既往治疗史来单独解释。
黄体的生成素并非越高越好,而是越低越好。真正有作用的是它与其他指标的关系。
雌二醇要是偏高的话,可能会把促卵泡素压得不高,报告看起来平静,底下不一定平静。
抗苗勒管的激素也经常被安排进行检查,但是它并非像基础激素一样严格依赖于经期窗口,何时抽血需要看医院的方案。
更重要的一点,往往不是化验单,就是阴道超声了。
医生会查看双侧卵巢的大小,窦卵泡的数量,是否有囊肿,还会观察子宫及内膜的大致情况。
经期早期内膜本身就比较薄,不要用一个内膜的厚度数字来预测移植的成功与否,宫腔形态息肉黏膜下肌瘤等问题,才更需要医生留意。

感染筛查常常被纳入到术前检查之中,包括乙肝,丙肝,梅毒,艾滋病等等,但是它们并不一定非得在月经的第三天就完成,可千万不要被“必须在这一天把话术给吓得赶紧付费。
我在医院进行咨询的时候看到一种收费单子,患者仅仅是做基础的评估,柜台把所有能够开的项目都一股脑地塞进去,理由是错过窗口就要重来。
这句话听起来专业,实际上往往只是把焦虑转变成了收款的按钮。
真正的过程不复杂。
你可在月经来潮之后按照生殖中心的要求进行登记,带上既往的化验单,手术记录,用药清单以及伴侣资料,首先抽血,然后进行阴道超声,最后由医生将两种结果放置在一起进行判断。
激素检查一般是不要求空腹的,如果医院还安排了血糖、血脂以及其他项目的话,就按照院方的要求去准备,不要为了“空腹会更准确”而让自己饿得发抖。
做超声之前排空膀胱,穿宽松的衣物,如有明显的疼痛、异常的出血、发热的情况,或者是近期使用了促排药,避孕药,激素药物的话,要主动地说清楚。
男性也不要站在门外陪跑,精液的检查往往直接对方案产生影响,即使女方一个人检查得再细致,也不能代替两个人做好生育评估工作。
我那个患者后来再次复查超声,基础的卵泡数量还是可以的,医生结合着其他指标对方案进行了调整,她并非是“没有机会”,而是被一个孤独的箭头给吓住了。
卵巢储备降低,不代表不能怀孕;指标好,也不意味着一定成功。
试管婴儿并不是看谁报告单最好看,而是要看医生是否能够将年龄,卵巢反应,精子情况,子宫条件以及以往的经历拼凑成一张完整地图。
不要相信某个神奇的数值,也不要为每个加急项目付出代价。
拿到报告,问明每项的单位,参考范围,检查目的,再决定下次。
钱要用在解决问题方面,不要花在买一句错过就晚了上。