男方的精子不好，并不意味着只能把所有的希望都押在试管上面，也不代表交钱做单个精子注射就可以一键清零问题。
我看到过一对夫妻。男方的精液报告上面写着少，弱，畸形。他坐在诊室的角落里。手指不断地捏着那张纸。问医生：是不是我没有办法，直接去做试管就可以了？
这句话听起来像是在求答案，其实存在两个坑：未查清原因，急于上技术；试管当作治疗，收费项目当作生育的方案。
有的人仅仅是精子数量低或者活动力差，与精索静脉张、发热，肥胖，吸烟饮酒，睡眠紊乱相关。
有些人是激素不正常，睾丸不能正常生精。
有些人输精管堵塞了，睾丸里不是没有精子，而是精子出不了来。
还有人是无精子症的，背后可能涉及染色体异常，男性生殖系的微缺失甚至先天性的输精管缺失。
拿着一份精液报告就去开药，或者是看到无精这两个字直接推出高价的方案，都是将复杂的问题简单地打包起来。
我曾经接触过一位男子，连续几次进行检查都没有察觉到精子存在，家里已经打算借钱去做试管。
转到男科进行复查，医生发现其激素指标及睾丸体积不支持简单的下结论，再进一步的检查才发现是梗阻性的问题。
取精手术得到精子，配合卵胞浆中单精子注射,夫妻俩没有选择走更贵、更难走的路。
其作用是通过实验室人员选择单个精子进入卵子，通过精子自己穿透卵子的过程。
如果女方的卵巢储备，卵子质量，子宫环境或者胚胎染色体有问题，男方使用这项技术，不能把所有的失败都推到男方的身上。
男方一般需要规范的精液检查，有必要的时候进行复查，并且还需要进行生殖男科的评估，看精索的静脉曲张，睾丸的发育，激素的水平以及以往的手术史。
无精子症，严重的少精症，或者反复的受精失败，还可能要染色体，男性生殖系的微缺失，等遗传方面的检查。
梗阻是需要手术或者取精的，激素方面的问题需要有针对性的用药，精索的静脉曲张到底是否处理要根据临床情况来看，不能看到就割。
生活方面的调整也并非仅仅依靠“戒烟、限酒”就能够完成的。比如说体重，睡眠，久坐，高温暴露，乱吃保健品等等，都需要纳入到评估之中。
精子生成不是按下开关马上恢复的，所以不要被“吃几盒见效”的说法牵着走。
取卵，促排，麻醉，移植，身体费用和心理费用都是女性承担的，男方不能将报告递过去就宣布剩下交医院。
胚胎培养过程中，实验室会对受精以及发育情况进行观察，是否需要进行胚胎遗传学方面的检测，需要结合年龄，遗传风险，既往的生育史以及医生的判断，并非套餐中多一个项目会更加保险。
我看到过最贵的并非是药物，而是夫妻俩在恐慌中买下的一堆不适合自身的项目。
不要用“医生都这样说”来替代独立的判断，也不要拿“别人的一次成功”来逼迫自己照搬。
真正可靠的办法，就是让生殖科男科胚胎实验室和同一份病历进行沟通，询问病因、替代的方案、预期的风险以及每一笔费用。
男方不育并非羞耻，也并非一句做试管可以糊弄过往的标签。
把病因查清楚，把能够治疗的先治疗，把必须做好的技术做好，把不必要花费挡在外面，这样才是对孩子有责任，也是对两人的钱财和身体负责任。
不要被焦虑催促着交钱，对于生育这件事情，越是着急，越需要把每一步都问清楚。
