很多人觉得短方案就是减少受罪、减少花钱，但是实际情况却是：它仅仅是促排策略的短，并非试管流程的打折。
我看到过这么一对夫妻，他们拿着私立的机构宣传单问我：短方案到底快不快，成功率到底高不高？他们已经缴纳了定金，甚至连用什么药物、胚胎如何处理都没有问清楚。
这并非是在购买套餐，而是在用身体来换取一次机会，不要把医疗当作团购。
所谓的短方案，主要就是使用较短时间的降调或者控制排卵过程，尽快进入到促排的阶段，但是能不能使用，要看年龄，卵巢储备，基础激素，既往的促排反应以及男方的精液状况。
有些人的卵巢反应比较弱，医生就会考虑用短方案来争取更多的可以用卵泡；有的人卵巢的反应很强，随意地照搬别人的药物，反而可能会增加卵巢过分刺激的风险。
我陪同一位患者查看了她的检查单。基础卵泡的数量很多，激素也不错，但是机构只用了一句短方案更加适合你就让她签字了。
她问，为什么？咨询人员说：大家都这样做，放心。
四个字在医疗中往往是最不值钱的。
真正的过程，一般是从夫妻双方进行检查开始的，女方需要查看卵巢的储备、激素的水平、子宫以及输卵管的情况，男方则需要检查精液的数量、活力以及形态，必要的时候还需要排查感染，遗传的风险以及全身的疾病。
检查并非是走过场的行为，报告中的每一个异常，都有可能会改变用药，取卵，受精甚至是移植的安排。
进入促排之后，女性按照医生的嘱咐使用促性腺的激素。医生会根据超声以及激素的变化来调整剂量，可不能因为别的人用了几支的药，自己就按照去加减。
卵泡并不是越多就越好，关键在于发育是否平衡，激素安全，能否换来成熟的卵子以及可移植的胚胎。
我见过有的人腹胀明显，恶心，尿量减少，而且还被安慰说药效好，这不是积极的配合，而是拿风险来赌运气。
如果出现明显的腹痛，呼吸不适，持续的呕吐或尿量明显减少，不要硬扛，直接去联系医生或者就医。
卵泡经医生判断成熟后，会注射排卵药物，再取卵取精。
取卵是在阴道超声的引导下进行的穿刺，是否需要使用镇痛或者镇静，得看机构条件以及个人情况，不要轻信完全无痛这四个字。
男方的取精看起来很简单，但是如果遇到了取精困难、没有精子或者精子质量比较差的情况，可能就需要提前去做生殖男科的评估，可不能把希望都放在手术的当天。
胚胎的实验室会对受精、培养以及形态进行评估，必要的时候采取单精子注射的方式，但这并不是每个人都必须去做的，也不是使用了就能保证成功的。
胚胎的数量少，并不意味着医生没有尽到应有的努力；胚胎数量多，也并不代表一定能够抱到孩子。染色体以及子宫环境都有可能对结局产生影响。
移植可以采用鲜胚来进行，也可以将胚胎冷冻起来保存，等到身体条件适宜了再进行移植，选择需要根据胚胎的情况、内膜的状态以及安全方面的风险来共同进行决定。
移植之后不需要整天卧床，正常的轻微活动一般是不会让胚胎出来的，擅自服药，停药或者频繁验孕反而容易让自己陷入焦虑之中。
我把话放在这里：私立机构的真正值得去比较的，并非是装修，接送以及“包成功”这类话语，而是医生到底是否解释了替代的方案。实验室的资质是否清晰，费用的清单是否一项一项地写明，失败之后该怎么处理是不是提前讲清楚。
注意低价引流，成功率承诺，强推套餐，模糊收费，特别是问清药费，监测费，麻醉费，胚胎培养费，冷冻保存费以及移植费用。
短方案不存在神奇的滤镜，适宜的人可以减少不必要之环节，而不适合的人则只会多花钱，多受罪。
不要用“我想快点”来替代医学的判断，也不要被一句“别的都成功了”所牵着走。
带上检查报告，问清楚方案的依据、停药的规则、风险的预案以及全部的费用，然后决定去哪个机构。
孩子并非流水线产品，真正的专业医生也不会以承诺来代替可能性。
急是可以理解的，乱是不能接受的，清醒一些，至少可以替自己挡住一半的冤枉钱。
