有很多人认为三代试管是二代的试管升级版,多花费一些钱,孩子就会更加稳定,但是现实往往并没有这么的体面。
我曾经见到一对夫妻,在深圳的一家私立医院咨询,男的拿着手机问,医生,我们是直接做三代的,是否成功率最高呢?
接诊人员随后报出了一串套餐价格,嘴里一直强调筛过的胚胎会更加保险,但是没有首先问女方的年龄、卵巢的储备、以往妊娠的情况,也没有把胚胎的数量以及遗传风险说清楚。
这并不是选择技术,而是被话术牵引着走。
二代试管核心,一般是卵胞浆内的单精子注射,也就是将单个精子放入卵子,以帮助受精,通常用于男方的精子数量少,活力差,受精障碍,或者以往常规的受精失败者。
它解决了“精子如何进入卵子”问题。
三代试管在形成胚胎之后,活检胚胎,胚胎植入前的遗传学检查,筛查特定的单基因疾病或者评估染色体的数目是否正常。
它解决了“哪些胚胎适合移植”这个问题。
一个是受精的入口,一个则是胚胎的筛选,根本就不是同一个层面上的升级。
我曾经处理过一个反复出现流产的女性。她和她的丈夫最初只是想把所有的胚胎都拿去进行筛查,觉得筛得越多就越放心。
可是她取卵后只产生了两个可以检测的胚胎,检测发现其中的一个有嵌合。
那一刻,她才知道,三代并非是一台将普通胚胎转化为优等生的工具,而是一个筛选的门槛,门外或许站着的,便是你手中仅有的那个胚胎。
三代可以排除一些明确的遗传方面的风险,也可以帮助一些反复流产,反复种植不成功或者有染色体异常危险的夫妻们减少盲目的移植。

它却不能怀孕,不能足月分娩,也不能筛选出“聪明,漂亮,性格好“的孩子。
胚胎活检受到技术限制,其检测结果可能受到样本代表性,嵌合体以及实验室水平的影响。
胚胎能否形成、能否检测、检测之后有没有可以移植胚胎,这三道关卡都要过。
随着年龄的增长,卵子的数量以及胚胎的形成能力常常会受到影响,三代仅仅是帮助筛选而已,并不会将卵巢的状态重新按下重启的按键。
因此,二代并不意味着落后,三代亦不代表万能。
没有明确的遗传学方面的指征,但是被机构一句做三代更加保险的话所打动的人,往往并非是输在医学这一方面,而是因为焦虑被定价。
这句话并不好听,但是试管里最昂贵的东西,往往不是药物,而是患者们在恐惧中签下的那一份缴费单。
深圳的私立医院可以提供更为灵活的就诊方面的安排,但是灵活并不意味着什么都可以做,能不能开展相关的项目,得看医疗机构的资质,实验室的能力,遗传咨询的团队以及适应证的审核情况。
不要仅仅关注宣传册上的成功率,需要弄明白这些数字是根据什么人群来进行统计的,是按照取卵、移植或者抱婴来计算的,还是把取消周期以及无可移植的胚胎排除在外的。
还要拆开费用:促排药物,取卵受精,胚胎培养,活检检测,冷冻保存,移植哪些包括,哪些另计算。
医生要是不愿意解释检测的边界,只顾着催你交定金的话,换一家也不丢脸。
我把话放在这里:该做三代人的,不要因为怕贵就拖;不该做3代的人,也不要怕输就硬上。
拿完整的检查报告去找生殖专科的医生以及遗传咨询的人员进行评估,弄明白自己到底是在处理受精的问题,还是处理遗传的风险。
技术是服务于诊断的,而不是销售的。
孩子并不是套餐里价格更高的一档,真正合适你的方案往往是把能够解决的问题讲清楚,把不可保证的部分说清楚。